Mapa Conceptual Mitocondria

ANAMNESIS 1

A.- IDENTIFICACIÓN. |
NOMBRE DEL NIÑO(A) | |
DIRECCIÓN | |
RUN | ESCOLARIDAD | |
TELÉFONO | |
FECHA DE NACIMIENTO | |
ESCUELA | | PROGRAMA SOCIAL |
INFORMANTE(Nombre y parentesco) | |
B.- ANTECEDENTES FAMILIARES. |
GRUPO FAMILIAR conformado por: |
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GRUPO FAMILIAR (personas con quien vive) |
NOMBRE | PARENTESCO | EDAD | ESCOLARIDAD |OCUPACIÓN | INGRESOS |
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C.- ANTECEDENTES DEL ALUMNO (A). |
EMBARAZO PLANIFICADO | Lugar que ocupa entre Hnos. | |
EMBARAZO| Térm. | Prem | Postmad. | |
PARTO | Normal | Cesárea | Fórceps | Inducido |
Problemas de la madre durante el embarazo (rubéola, infecciones, alcoholismo, ingesta de medicamentos, etc. Queafecto negativamente) |
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D.- DESARROLLO PSICOMOTOR DEL ALUMNO (DESCRIPCION GENERAL) |
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E.- DESARROLLO DEL LENGUAJE DEL ALUMNO (DESCRIPCIÓN GENERAL). |
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F.- ANTECEDENTESMÓRBIDOS DEL ALUMNO Y FAMILIARES. |
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G.- DESCRIPCIÓN DE LAS RELACIONES FAMILIARES: |
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H.- DESCRIPCIÓN GENERAL DE ANTECEDENTES ESCOLARES, RELACIONES ESCOLARES, CONDUCTA:|
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I.- DESCRIPCIÓN DE: RENDIMIENTO, REPITENCIAS, CONDUCTA EN ENSEÑANZA BÁSICA. |
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OBSERVACIONES GENERALES: |
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PROFESOR(A) ESPECIALISTA | | FIRMAENTREVISTADO |

FECHA ______________________


ANAMNESIS 2

A.- IDENTIFICACIÓN. |
NOMBRE DEL NIÑO(A) | |
DIRECCIÓN | |
RUN | | |
TELÉFONO | |
FECHA DE NACIMIENTO | |ESCOLARIDAD | REPITENCIAS | Nº | CURSOS | |
ESCUELA | | PROGRAMA SOCIAL | |
INFORMANTE (Nombre y parentesco) | |
B.- ANTECEDENTES FAMILIARES. |
GRUPO FAMILIAR conformado por: |
|
|GRUPO FAMILIAR (personas con quien vive) |
NOMBRE | PARENTESCO | EDAD | ESCOLARIDAD | OCUPACIÓN | INGRESOS |
| | | | | |
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