marchas

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Marcha espástica
Introducción
El tipo de marcha es un dato semiológico
de primer orden en el diagnóstico diferencial de los trastornos neurológicos que
afectan al sistemamuscular tanto primaria
como secundariamente.
La marcha puede alterarse como consecuencia de disminución de la fuerza muscular, alteración de la coordinación entre
agonistas y antagonistas, causasfuncionales y combinaciones entre ellas.
1. Deficit de fuerza (Paresias). La paresia
puede ser de origen central o periférico.
a) La paresia es de origen periférico
cuando se produce comoconsecuencia de la afectación del musculo, del
nervio periférico, del asta anterior medular o de las vias largas medulares ascendentes.

INFORMACION

Tipo de marcha en el que las piernas están rígidas,los pies en flexión plantar y los movimientos se realizan en sentido circular. Al caminar es posible que se arrastren los pies.
   La espasticidad es una de las manifestaciones más frecuentes deldenominado síndrome piramidal. Fue definida por Lance en 1980 como "un trastorno motriz caracterizado por un aumento del reflejo tónico de estiramiento (tono muscular), con reflejos tendíneos exagerados,debido a un hiperexcitabilidad del reflejo miotático" (Lance 1980) .

   Clínicamente la espasticidad puede percibirse como una sensación de resistencia aumentada a la movilización pasiva de unsegmento de la extremidad de un paciente que se encuentra en decúbito y relajado; esta resistencia puede aumentar y alcanzar un máximo en determinado arco del movimiento (pudiendo frenarlo), para cedersúbitamente si se continúa el estiramiento. Esta peculiaridad se conoce como hipertonía "en hoja de navaja". Tiene un carácter elástico (que la diferencia de la rigidez extrapiramidal, que es plástica...