Mariel

Bases teóricas y clínicas del diagnóstico y la rehabilitación neuropsicológica
Ricardo Cardamone Lic. en Psicología, Dr. en Psic Coordinador del Sector de diagnóstico y rehabilitación neuropsi Hospital Rivadavia. Servicio de Neurología Buenos Aires - Argentina

Ver Perfil del autor

Artículo Publicado el 16 de septiembre de 2004 Resumen

Se exponen los fundamentos teóricos y clínicos de laindagación neuropsicológica de pacientes que adolecen de patologías focales y/o multifocales del sistema nervioso central de diversa etiología. Asimismo, se fundamenta los principios básicos de la estimulación y rehabilitación neuropsicológica que tiene su centro en la moderna teoría de la plasticidad neuronal y de la organización sistémica del cerebro, como un método para intentar mejorar lacalidad de vida de tales pacientes.

Fundamentación teórica de la Neuropsicología
La Neuropsicología es una nueva rama del conocimiento científico y de la praxis clínica que surgió de la Neurología clásica y que se ha desarrollado con el aporte de las Neurociencias y de la Psicología

contemporáneas. Su objetivo esencial es estudiar las relaciones existentes entre la actividad cerebral y lasfunciones psicológicas superiores (gnosias, praxias, lenguaje, memoria, etc.). Como aborda las funciones corticales superiores humanas, una de sus principales fuentes de conocimiento proviene del estudio minucioso de la desorganización de esas funciones complejas cuando el cerebro es afectado por lesiones orgánicas de distinta etiología (traumatismos encéfalo-craneanos, accidentes cerebro vasculares,etc.). De lo antedicho se desprende que la Neuropsicología es un método interdisciplinario por excelencia, al estudiar tanto la organización cerebral, como la estructura psicológica de las funciones mentales humanas y, en consecuencia, la aplicación de cualquier Batería de Tests Neuropsicológicos, es, en los centros más adelantados del mundo, el complemento indispensable de la indagación delcerebro por métodos tales como la Tomografía Axial Computarizada, Electroencefalografía, Potenciales Evocados, Resonancia Magnética Nuclear, otros. ¿Por qué se hace indispensable la aplicación de Tests Neuropsicológicos en pacientes con lesiones neurológicas de diversa etiopatogenia? Pues por el hecho de que si los métodos citados en primer término van a permitir al especialista

Pues por el hechode que si los métodos citados en primer término van a permitir al especialista Neurólogo y/o Psiquiatra la evaluación adecuada de los cambios patológicos cerebrales, tanto desde el punto de vista anatómico como funcional, con los Tests Neuropsicológicos es posible precisar clínicamente tanto la naturaleza cualitativa del síndrome neuropsicológico producido por la lesión cerebral, como suscaracterísticas cuantitativas, a saber: leve, moderado o grave, todo lo cual resulta imprescindible para, a posteriori, implementar la rehabilitación correspondiente. De tal modo que la correlación entre la semiología clínica, el diagnóstico por neuroimagen y el diagnóstico neuropsicológico permite un estudio minucioso del paciente y un diagnóstico diferencial que repercutirá en su beneficio en laimplementación de un proyecto terapéutico que tienda a mejorar su estado y su calidad de vida. De lo antedicho se desprende el impacto teórico-práctico que la Neuropsicología Clínica ha producido en los países que llevan la vanguardia en el tema (EE.UU, Francia, Alemania, etc.)

Fundamentos y características del Diagnóstico Neuropsicológico Los Tests Neuropsicológicos se apoyan en una metodología quealgunos autores llaman "dinámica-estructural" haciendo énfasis en su naturaleza cualitativa. La característica esencial de este método consiste en el estudio de la interrelación de los factores constitutivos del proceso mental sometido a indagación; es decir, en el análisis minucioso de los eslabones que conforman su estructura interna. Daremos un ejemplo para explicitar lo antedicho. Tomemos por...