masking

Enmascaramiento

Condiciones básicas
• Al aplicar un sonido por vía aérea a un oído, éste puede ser
percibido por el oído contrario, si la intensidad de dicho
sonido, es mayor o igual a 50 dB. Sin embrago se puede
encontrar casos en que ocurre el traspaso a los 40 o 60 dB.
• Al aplicar un sonido por vía ósea a un oído, el mismo será
percibido simultáneamente o con una diferencia de nomás
de 5 dB, por la cóclea del otro lado.

Que es enmascaramiento??
• En términos generales se entenderá como Enmascaramiento
audiológico, al procedimiento de neutralización del Oído NO
estudiado, durante la búsqueda de umbral aéreo u óseo del
oído contralateral estudiado.
• El procedimiento implica la utilización selectiva de
intensidades de ruido blanco, cuyo valor debe encontrasesiempre bajo el nivel de transmisión intracraneana

Que es transmisión intracraneana??
• Es el paso de energía acústica a través de la
estructura ósea del cráneo. Está influida por
factores como:
-

Densidad ósea (edad del paciente)
Espesor del recubrimiento graso mastoídeo.

Cuantas vías de transmisión existen??
•

Existen tres tipos de vías

•
•
•

Vía transcraneana
Víatranstemporal
Vía pericraneana

50

20

70

Cuales son las condiciones para un adecuado
enmascaramiento??
– Ruido enmascarante debe ser audible por el oído
a enmascarar.
– El ruido enmascarante debe anular la audición
coclear del oído a enmascarar.
– El ruido enmascarante no debe tener repercusión
sobre el oído examinado (sobre
enmascaramiento).

Cuales son los principios básicospara
enmascarar
•

Criterio de eficacia: el ruido que se utilice
debe anular la sensación auditiva del oído
enmascarado, con una intensidad mínima
pero suficiente.
•
Criterio de no repercusión o Sobre
enmascaramiento: la intensidad utilizada, al
ser máxima, no debe repercutir o sobre
enmascarar al oído explorado a través de la
transmisión intracraneana.

Cuando enmascarar??
Via AereaVía Ósea

• Si para cualquier frecuencia, la
diferencia entre los umbrales
de vía aérea de ambos oídos
es igual o superior a 50 dB.
• La diferencia entre el umbral
por vía ósea del oído mejor y
el umbral por vía aérea del
oído peor es igual o superior a
50 dB.
• En estos casos se enmascarará
el oído mejor para obtener el
umbral real del oído peor.

• Será necesario enmascararpara obtener la vía ósea real,
cuando los umbrales de la vía
ósea difieren de la vía aérea
del mismo oído son igual o
mayor a 0 - 5 dB.
• Se enmascara el oído de mejor
umbral.
• Para obtener el umbral tonal
real del oído peor en cada
frecuencia que lo requiera
según los parámetros
anteriores.

Cuando enmascarar??
• Discriminación de la Palabra :
- Se debe enmascarar el oídocontrario, cuando el promedio
tonal de las frecuencias de la zona de la palabra (500, 1000 y
2000 Hz.), sea igual o superior en 45 dB al promedio del oído
a examinar.
- También se realiza cuando el examinador y el paciente se
encuentran en la misma cámara silente o relativamente cerca.

¿Que es Curva Sombra?
• Cuando se sospecha la presencia de una Curva
de Sombra o Curva Fantasma:
• Muchasveces ocurre que el paciente tiene
sensación de oír por el oído no explorado.
• Este fenómeno es la lateralización y supone la
aparición de una curva que no se ajusta a la
realidad.
• Estaremos ante una curva con las características
de una hipoacusia de transmisión, cuando en
realidad es una de percepción.

Audiograma

250

500

1.000

2.000

3.000

4.000

6.000

8.000

010
20
30

V/A Od

40

V/A Oi

Db

50
60
70
80
90
100
110
120

V/O Od

¿Cuales son las técnicas de enmascaramiento?
•
•
•
•

Método de Hood Modificado
Método de Rainville
Método de Sebastián
Método de enmascaramiento Discriminación
de la Palabra
• Método Del Mínimo y Máximo enmascarante

Método de Hood modificado
• Se utiliza para enmascarar tanto vía...