Apunte Masking

EVALUACIÓN AUDIOLÓGICA
SUBJETIVA BÁSICA

Manual de autoinstrucción
para estudiantes
del área Audiología
Volumen II

Fonoaudiólogo
Prof. Juan Leyton Meléndez

2006

95

LECCIÓN

ENMASCARAMIENTO

16

E

l enmascaramiento se define como el proceso mediante el cual el umbral de audibilidad de un sonido
aumenta o empeora por la presencia de otro sonido. En audiología,definimos enmascaramiento como la
técnica mediante la cual ensordecemos y descartamos el oído que no queremos investigar. Esta técnica
generalmente se aplica cuando existen diferencias de audición tanto por vía aérea como por vía ósea, en las
hipoacusias unilaterales y en las hipoacusias bilaterales asimétricas.

Consideraciones básicas :
1º. Si en un oído aplicamos un sonido por vía aérea, éstepuede ser percibido por el oído contrario, si supera
cierta intensidad. Este fenómeno es llamado atenuación interaural. Los valores de intensidad de la señal
al cual ocurriría la atenuación interaural aérea difieren entre un autor y otro. Este ha sido encontrado en
promedio en los 40 dB, 50 dB y hasta los 60 dB. Los valores de atenuación interaural encontrados en
diversas investigaciones sepresentan en la Tabla Nº 10. En Chile, uno de los pocos estudios que existe
al respecto se realizó entre 1970 y 1974 en 274 pacientes con anacusia unilateral (Tabla Nº 11).
Tabla Nº 10. Valores de atenuación interaural aérea, expresados en dB, según diversos autores.

Frecuencias
Coles & Priede (1968)
Liden y cols (1959)
Chaiklin (1967)
Goldstein & Newman (1994)36

125 Hz
40 – 75
32 – 4535

250 Hz
50 – 80
45 – 75
44 – 58
40

500 Hz
45 – 80
50 – 70
54 – 65
40

1000 Hz
40 – 80
45 – 70
57 – 66
40

2000 hz
45 – 75
45 – 75
55 – 72
45

4000 Hz
50 – 85
45 – 75
61 – 85
50

8000 Hz
45 – 80
51 – 69
50

Tabla Nº 11. Valores de atenuación interaural aérea, expresados en dB, obtenida en una única muestra chilena de 246
pacientes con anacusia unilateralentre 1970 y 1974
(Hess, J. Hospital San Juan de Dios)

Frecuencias
Promedio dB
Modo dB
Mediana dB
Rango dB

36

125 Hz
46
45
45
30-70

250 Hz
56
55
55
30-70

500 Hz
59
60
60
40-80

1000 Hz
61
60
60
35-95

2000 hz
61
60
60
35-95

Valores recomendados por J. Katz en su Handbook of Clinical Audiology de 2001.

4000 Hz
62
65
65
30-85

6000 Hz
59
60
6030-80

8000 Hz
61
60
60
30-90

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2º. Si en un oído aplicamos un sonido por vía ósea, éste puede ser percibido por el oído contrario
prácticamente en forma simultánea y a la misma intensidad; por ende, asumiremos la atenuación
interaural ósea en 0 dB. Sin embargo, existen algunos estudios que muestran valores de atenuación
interaural ósea muy superiores (Tabla Nº 12).
Tabla Nº 12.Valores de atenuación interaural ósea, expresados en dB, según diversos autores.

Frecuencias
Snyder (1973)
Hess, J. (1974)37

250 Hz
8
3

500 Hz
8
7

1000 Hz
7
5

2000 hz
11
8

4000 Hz
13
10

3º. Las vías de transmisión del sonido más importantes por el cual actúa el fenómeno de atenuación
interaural o audición cruzada son : a) vía transcraneana, es decir, el sonidoatraviesa de una cóclea
hacia la otra a través de los huesos del cráneo; b) vía transtemporal, los sonidos cruzan de una cóclea a
la otra a través del hueso temporal de un lado hacia el temporal del otro lado, pasando por los peñascos
y por la base del cráneo. Por lo tanto, las vías más importantes para la audición cruzada son
fundamentalmente óseas. Sin embargo, se ha descrito una tercera vía queactúa bajo ciertas
condiciones especiales, la llamada c) vía pericraneana, en cuyo caso, los sonidos atraviesan de un oído
a otro a través de objetos que rodeen el cráneo, como lentes, cintillo de los fonos, cintillos para el pelo
metálicos o plásticos, etc. De allí la importancia que implica que el paciente se retire estos elementos al
momento del examen.

Para entender el fenómeno de...