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Páginas: 3 (703 palabras) Publicado: 12 de mayo de 2013
En pacientes mayores de 3 meses con presencia de fiebre y clínica sugerente de infección de vías urinarias altas (dolor abdominal, dolor lumbar, escalofríos) se recomienda la hospitalización, en lapaciente en cuestión se cumplieron estos criterios y como medidas iniciales para su manejo, se indicó ayuno, además de soluciones IV para 8hrs por el método Holiday Segar Na50 K20. La paciente antesde su ingreso había presentado síntomas abdominales que si bien se relacionan con patología genitourinaria, es probable que se haya pensado en algún otro diagnóstico y para identificar algunaalteración que explique la clínica se indicó realizar un ultrasonido abdominal, este estudio de imagen debe ser realizado en ayunas, ya que con esto se consigue una mejor visualización de los órganos delabdomen superior y se evita la contracción y vaciado consecuente de la vesícula biliar, por lo tanto se considera una justificación válida para el ayuno recomendado en la paciente, sin que exista evidenciaque explique mejor esta indicación ya que no se refirió intolerancia a la ingesta por v.o. [1].Las soluciones por el método Holliday Segar son utilizadas en lactantes y niños por vía IV, esta cálculorelaciona las necesidades de líquidos con el gasto energético en reposo, es decir, predice los requerimientos de líquidos. La paciente tratada, no mostró datos de alteración del estadohidroelectrolitico, ya que desde su evaluación inicial se encontró con adecuada coloración de tegumentos así como cavidad oral hidratada, por lo que no se justificaría tratamiento con soluciones IV además de queno se refirieron vómitos que comprometa la ingesta por vía oral, sin embargo se indicaron soluciones para proporcionar un aporte energético adecuado, ya que la paciente se encontraba en ayunas, debidoa esto se administró sol. Glucosada al 5% y para mantener el volumen sanguíneo adecuado se administró sol. Fisiológica al 0.9%. Una de las recomendaciones para el aporte de KCL es reservar su...
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