Mecanismo De Transmicion De Los Parasitos

vectorial
 transfusional
 transplacentario
transplante de órganos
carnivorismo
contaminación fecal
contaminación ambiental
Presenta una forma aguda que puede durar de 2 a 4 meses con poca manifestación clínica y elevadas parasitemias. Luego se pasa a la denominada fase indeterminada, donde la única evidencia es la serología reactiva con escasa parasitemia para, finalmente, llegar a la fasecrónica al cabo de aproximadamente 15 años de evolución en 3 de cada 10 infectados, quienes presentarán una lesión orgánica. Si bien la infección puede presentarse a cualquier edad, la mayor incidencia se registra hasta los 14 años en zonas sin control de transmisión.
La forma aguda puede ser sintomática, oligosintomática o asintomática. La expresión clínica puede ser:
síntomas inespecíficos, comosíndrome febril prolongado, adenomegalia, hepato-esplenomegalia, anemia, anorexia, irrita-bilidad o somnolencia, convulsiones, diarrea, coriza, edema (más frecuentes en lactantes y niños menores de 4 años), y
síntomas específicos (5% de casos): complejo oftalmoganglionar, chagoma de inoculación (reacción inflamatoria en el lugar de inoculación), hematógeno y lipochagoma. La miocarditis y lameningoencefalitis son expresiones clínicas graves de la fase aguda.
En zonas endémicas, el síndrome febril prolongado puede llegar a ser verdadero síntoma guía en ausencia de otras manifestaciones.
Agente
Trypanosoma cruzi, un protozoario flagelado que infecta a los insectos vectores, a los animales domésticos y a los humanos.
El vector se infecta cuando se alimenta con la sangre de un animal conparasitemia.
Transmisión
La transmisión vectorial se produce a través del Triatoma Infestans (vinchuca o chinche) cuando el vector infectado defeca el tripanosoma al picar al ser humano o reservorio.
La transmisión por transfusión sanguínea tiene importancia epidemiológica a partir del número creciente de donantes infectados de áreas endémicas que han migrado a centros urbanos, por lo que existe la necesidadde mantener los controles de bancos de sangre.
La transmisión congénita o connatal, que ocurre durante el embarazo o el nacimiento, es relevante para el control.
Otras formas de transmisión con menor impacto a nivel poblacional son los accidentes de laboratorio y transplantes de órganos.
Reservorio
Además del hombre, se han descripto más de 150 especies de animales domésticos y salvajes (perros,gatos, cabras, cerdos, ratas y ratones, quirópteros, carnívoros y primates). En el ciclo doméstico, los perros y gatos tiene especial importancia por su alta y prolongada parasitemia, lo que los convierte en fuente de parásitos.
Las aves no son reservorios de la enfermedad de Chagas, aún cuando pueden favorecer el crecimiento de la población de vectores.
Incubación
 
Luego de la picadura, lossíntomas agudos aparecen aproximadamente entre los 5 a 14 días.
En la transmisión debido a una transfusión sanguínea las manifestaciones son aparentes entre 30 a 40 días después.
Transmisibilidad Susceptibilidad y Resistencia
 
La mayoria de las personas tienen el parasito en la sangre o tejidos durante toda su vida.
La parasitemia es mayor durante la fase aguda de la enfermedad.
Durante la faseindeterminada y la crónica, el parásito puede no detectarse en forma continua por los métodos ópticos tradicionales. Esto hace que las personas infectadas sean potenciales transmisores de la enfermedad a través de la sangre, tejidos u órganos en cualquier momento de su vida una vez infectados.
El vector se vuelve infectante de 10 a 30 días después de haber picado a un huésped infectado y permaneceinfectado mientras vive (hasta 2 años aproximadamente).
Distribución
Esta entermeaaa pone en riesgo a más ae ioo minones ae personas ae m                 países. Está limitada a América, desde el surde Estados Unidos hasta el surde la Argentina y Chile. En nuestro país es endémica con diferentes niveles de riesgo. Debido a las migraciones de la población, el área endémica para la transmisión...