mecanismos de dilucion y concentracion de la orina

MECANISMOS DE CONCENTRACIÓN Y DILUCIÓN DE LA ORINA
Los riñones normalmente tienen una capacidad enorme para poder variar las proporciones tanto de solutos como de agua en la orina, en respuestas a diferentes circunstancias. Cuando se presenta un exceso de agua en el organismo y la osmolaridad del agua corporal se encuentra reducida, el riñón puede excretar orina con una osmolaridad de50mOsm/l. Por el contrario, cuando existe una deficiencia de agua y la osmolaridad del líquido extracelular esta elevada, el riñón puede excretar orina con una concentración entre 1200 y 1400 mOsm/l. tiene la misma importancia de que el riñón excrete un gran volumen de orina diluida o un pequeño volumen de orina concentrada sin cambios importantes en la excreción de solutos como el sodio y potasio. Lacapacidad para regular la excreción de agua y la independencia de la excreción de solutos es necesaria para nuestra supervivencia, sobre todo cuando la ingesta de líquido es limitada.
La hormona antidiurética controla la concentración de la orina:
Existe un sistema de retroalimentación potente para regular la osmolaridad y la concentración de sodio en el plasma que actúa modificando la excreciónrenal de agua con independencia de la excreción de solutos. Un efector fundamental de esta retroalimentación es la hormona antidiurética o también llamada vasopresina.
Cuando la osmolaridad de los líquidos corporales aumenta por encima de los valores normales, el lóbulo posterior de la hipófisis secreta más hormonas antidiuréticas o vasopresina, que aumenta la permeabilidad al agua de los túbulosdistales y de los conductos colectores, esto ayuda a que se reabsorba grandes cantidades de agua y que disminuya el volumen urinario, pero esto no altera la excreción renal de los solutos.
Cuando hay un exceso de agua en el organismo y la osmolaridad del líquido extracelular se reduce, desciende la secreción de la hormona antidiurética, lo que disminuye la permeabilidad al agua del túbulo distaly los conductos colectores y conduce consigo a la excreción de grandes cantidades de orina diluida. Por este motivo la presencia o la ausencia de la hormona antidiurética determinan en gran medida que el riñón excrete una orina diluida o concentrada.
Mecanismos renales para excretar una orina diluida:
Cuando existe un exceso de agua en el organismo, el riñón puede llegar a excretar hasta20l/día de orina diluida, con una concentración de tan solo 50 mOsm/l. cuando esto sucede el riñón realiza impresionante tarea de reabsorber continuamente los solutos mientras que deja de reabsorber grandes cantidades de agua en las porciones distales de la nefrona, incluida la porción terminal del túbulo distal y los conductos colectores. Cuando el filtrado glomerular esta recién formado, su osmolaridades de 300 mOsm/l aproximadamente. La respuesta renal en un ser humano se puede observar tras su ingestión de un litro de agua, en este estudio el volumen urinario aumenta alrededor de seis veces con respecto a lo normal en los cuarenta y cinco minutos posteriores de la ingestión del agua, sin embargo la excreción de soluto permanece relativamente constante ya que la orina formada llega a estarmuy diluida y la osmolaridad urinaria disminuye desde 600 hasta cerca de 100 mOsm/l. así mismo tras la ingestión de un exceso de agua el riñón logra librar al organismo del exceso de agua, pero no excreta una mayor cantidad de solutos.
El líquido tubular continúa isoosmótico en el túbulo proximal:
A medida que el líquido fluye a través del túbulo proximal, los solutos y agua se reabsorben en igualproporción de manera que se producen pequeños cambios en la osmolaridad, así que el líquido del túbulo proximal permanece isoosmótico respecto al plasma, con una osmolaridad aproximadamente de 300 mOsm/l. A medida que este líquido pasa por el asa de Henle el agua se reabsorbe por osmosis y logrando así que el líquido tubular alcance un equilibrio con el líquido intersticial circundante de la...