Medicaci N Intraconducto Seminario


Medicación Intraconducto
Universidad de Valparaíso








Tabla de contenido
Introducción 4
Generalidades de la Medicación Intraconducto 5
Objetivos de la medicación intraconducto 5
Indicaciones de la medicación intraconducto 7
Medicación Intraconducto según el diagnóstico pulpar 7
a) En casos de pulpitis: 7
b) En casos de necrosis pulpar sin lesión radiográfica visible: 8
c) En casos denecrosis pulpar con lesión radiográfica visible: 8
d) En casos de retratamiento: 9
Criterios para la selección de un medicamento intraconducto 9
Mecanismo de acción de las diferentes sustancias de medicación intraconducto 10
Sustancias utilizadas como medicación intraconducto 10
1. Compuestos fenólicos: 11
a) Eugenol: 11
b) Paramonoclorofenol alcanforado 12
c) La cresatina 13
d) La creosota 13
e) Elcresol 13
f) El timol 13
2. Aldehidos 13
3. Combinación de Fenoles y Aldehidos 14
a) Formocresol 14
4. Compuestos Halógenos 14
a) Hipoclorito de sodio: 14
b) Yoduros: 15
5. Antibióticos 15
a) Pasta Tri-antibiótica 16
b) MTAD 16
6. Otros 18
Clorhexidina 18
Hidróxido de Calcio 19
Pastas de hidróxido de calcio : 22
MTA 25
Uso de hierbas en endodoncia 27
Propóleo 27
Morinda Citrifolia (NONI) 28Triphala y los polifenoles del té verde (GTP) 28
Conclusiones 29
Bibliografía 30






















Introducción
Uno de los pasos más importantes de la terapia endodóntica, es la eliminación de las bacterias y sus productos del interior de los conductos radiculares, los cuales son considerados agentes etiológicos principales de los estados de necrosis pulpar y de las lesiones periapicales.
Lasbacterias asociadas con las infecciones endodónticas primarias son variadas, pero predominantemente corresponden a microorganismos anaerobios gram negativos, mientras que las bacterias asociadas con la infección secundaria comprenden sólo una o unas pocas especies bacterianas, siendo la más importante el Enterococcus faecalis .
El éxito de los tratamientos de las infecciones endodónticas primarias ysecundarias incluyen la erradicación efectiva de los microorganismos causantes durante los procedimientos que involucra el tratamiento de conducto radicular.
La mayoría de las bacterias infectantes pueden ser removidas por los procedimientos endodónticos de rutina, tales como la instrumentación e irrigación del espacio pulpar, sin embargo, en algunos casos la instrumentación químico mecánica esincapaz de desinfectar completamente el sistema de conducto radicular.
Las complejidades anatómicas y las condiciones clínicas de los conductos infectados, además de las limitaciones de acceso de los instrumentos e irritantes, comprometen el nivel de desinfección que pueda alcanzarse, por lo cual se requiere la colocación de un medicamento intraconducto con actividad antimicrobiana antes de laobturación del conducto.
Una gran variedad de agentes antimicrobianos se han empleado en la terapia endodóntica de dientes con necrosis pulpar, pero algunos de ellos han dejado de utilizarse. El empleo de uno u otro depende de sus características y mecanismo de acción, así como también de las condiciones del diente a tratar y de las especies microbianas presentes.
El objetivo de este trabajo es haceruna revisión bibliográfica e investigar el tipo de medicación intraconducto empleada con más frecuencia en la terapia endodóntica de dientes con necrosis pulpar.




Generalidades de la Medicación Intraconducto
La medicación intraconducto o medicación tópica implica el uso interno de un medicamento con la intención de lograr efectos terapéuticos locales y no sistémicos. En endodoncia, secaracteriza por la colocación de un fármaco en el interior del sistema de conductos entre las sesiones necesarias para la conclusión del tratamiento endodóntico con el objetivo de promover la desinfección o erradicación de microorganismos en los túbulos dentinarios.
Se emplean sustancias antisépticos en el tratamiento de conductos infectados, aunque también se emplean antibióticos localmente como...