Medicamentos De La Unidad De Cuidados Intensivos

NOMBRE MEDICAMENTO | PRESENTACION Y DOSIS | PROTOCOLO | MECANISMO DE ACCION | INDICACIONES | CONTRAINDICACIONES | EFECTOS ADVERSOS |
VASOACTIVOS |
ADRENALINAEPINEFRINA | ampolla 1mg/1ml DOSIS: Adultos 0.02 – 0.04 mg/kg/min | PREPARACION: SSN 0.9% 95 cc + 5 AmpollasVOLUMEN: 100 CCCONSTANTE: 0.83 | Es una hormona vasoactiva secretada en situaciones de alerta por las glándulassuprarrenales. Es una simpaticomimética derivada de los aminoácidos fenilalanina y tirosina. Desempeña un papel crítico en el paro cardiaco, el primer efecto es la vasoconstricción periférica que conduce a mejoría de la perfusión coronaria y cerebral, estimula el nodo sinusal y aumenta las demandas de oxigeno al miocardio. | Espasmo de las vías aéreas en ataques agudos de asma. alivio rápido dereacciones alérgicas. tto. de emergencia del shock anafiláctico. paro cardiaco y reanimación cardiopulmonar (en 1er lugar aplicar medidas de tipo físico). | Está contraindicada para anestesia perivenosa y anestesia local de partes acras (dedos, nariz, orejas). | Arritmias cardiacas, taquicardia sinusal, hipertensión, aumento del consumo de oxigeno cardiaco |
NORADRENALINANOREPINEFRINALEVOPHED | Amp4 ml/4mlDOSIS: 0.05 – 0.5 mg/kg/min | PREPARACION: SSN 0.9% 80 cc + 5 AmpollasVOLUMEN: 100 CCCONSTANTE: 0.33 | Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y capacitancia, estimulante del miocardio. | Estados de hipotensión aguda, como los que ocasionalmente se dan después de una feocromocitomía, simpatectomía, poliomielitis, anestesia espinal, iam, shock séptico, transfusiones y reaccionesa fármacos. coadyuvante temporal en el tto. de parada cardiaca y de hipotensión aguda. | Hipersensibilidad; no usar como terapia única en hipotensos debido a la hipovolemia, evitar administración en venas de miembros inferiores de ancianos y con enf. oclusivas; en anestesia con sustancias que sensibilizan el tejido automático del corazón (halotano, ciclopropano); evitar en pacientes que notoleren sulfitos; úlceras o sangrados gastrointestinales. | Necrosis, bradicardia. uso prolongado disminución del gasto cardiaco, depleción del volumen plasmático, vasoconstricción periférica y visceral severa. |
DOPAMINACARDIOPAL | Amp. 200mg/5ml | PRESENTACION: SSN 0.9% 90 cc + 2 AmpollasVOLUMEN: 100 CCCONSTANTE: 66.6 | Sustancia precursora de la noradrenalina y adrenalina, aumenta lacontractilidad miocardica por acción beta 1. En dos menores estimula los receptores dopaminergicos, induciendo vasodilatación renal mesentérica. | Shock cardiogenico, shock séptico, depresión de la contractilidad miocardica e hipotensión, disminución de la diuresis en pacientes normovolemicos. | Feocromocitoma. La relación riesgo-beneficio debe evaluarse en presencia de acidosis, hipoxia,antecedentes de enfermedad vascular oclusiva, embolismo arterial, endarteritis diabética, enfermedad de Raynaud, taquiarritmias o arritmias ventriculares. | Requieren atención médica y son de incidencia más frecuente: dolor en el pecho, disnea, taquicardia o palpitaciones, hipotensión, arritmias. De incidencia menos frecuente: hipertensión y bradicardia. Con el uso prolongado de dosis elevadas:entumecimiento u hormigueo en los dedos de pies y manos, frío y dolor en las manos o pies (vasoconstricción periférica). Signos de sobredosis: hipertensión grave |
DOBUTAMINADOBUTRE | Amp. 250mg/20mlDOSIS:2-5 mg/kg/min | PRESENTACION: SSN 0.9% 105 cc + 1 AmpollaVOLUMEN: 125 CCCONSTANTE: 33.3 | Catecolamina sintetica que produce un incremento de la contractilidad cardiaca y del trabajo ventricular,con disminución secundaria de la resistencia vascular sistémica y e la presión del llenado capilar. | Falla cardiaca post IAM en pacientes con depresión de la actividad contráctil. | La dobutamina está contraindicada en pacientes con estenosis subaórtica hipertrófica idiopática y en pacientes con hipersensibilidad demostrada a la droga. | Cardiovascular. Arritmias, angina, hipertensión,...