medicina general

CINTURA PELVICA
La cintura pélvica o cintura pelviana se reconoce como un conjunto de estructuras que conforman un segmento al cual nos referimos como el primer segmento del miembro inferior o antes de hablar del miembro inferior propiamente

COMPUESTA POR:
2 Hoesos coxales
1 sacro 1coccix
2 ilion
2 isquion
2 pubis
2 caras y 4 bordes y el borde anal

ARTICULACIONES
Dentro de lasestructuras articulares tenemos:
Sínfisis púbica
Articulación sacrococcígea
Articulación sacroilíaca
Cadera
Ligamentos sacrociáticos
Membrana obturatriz

UNION Y LÍMITES
Dentro de las estructuras que lo conforman disponemos de los coxales, ubicados uno a cada lado de la línea media anatómica o sagital articulados con el sacro por su parte posterior y entre ellos mediante la sínfisis púbicapor delante.
A su vez, cada coxal resulta de la unión del ilion, isquion y pubis, huesos que se fusionan en edad muy temprana y que, inicialmente se encuentran separados pero con el tiempo se fusionan y conforman un hueso descrito como pelvis

REGIONES
Topográficamente hablando la pelvis está compuesta por dos regiones que podemos obtener al trazar una línea oblicua, denominada líneailiopectinia, la parte de la pelvis superior a esta se denomina pelvis mayor y la inferior a esta línea se denomina pelvis menor
PELVIS MAYOR: también conocida como pelvis falsa, sus paredes ensanchadas consolidan una prominencia o inclinación hacia adelante con la región abdominal inferior, las fosas ilíacas e hipogastrio.
La pelvis falsa posee una cavidad sitúa por encima de la línea terminal y, porende, de la pelvis menor o pelvis verdadera. Contiene las vísceras intestinales no contenidas en la pelvis menor y, en el embarazo, al útero grávido. No tiene importancia en obstetricia, aunque tiene cierta aplicación en cirugía pelviana. Sus límites:
Hacia los lados, las fosas ilíacas; Hacia atrás, las últimas dos vértebras lumbares; y hacia delante, la parte inferior de la pared anterior delabdomen
PELVIS MENOR: también llamada pelvis verdadera, es descrita como la parte más estrecha de un embudo similar a una especie de cilindro irregular con una leve concavidad anterior. En este espacio se estudian varios estrechos u orificios, uno de entrada o superior, uno de salida o inferior y, entre los dos, la excavación pelviana. En la excavación pelviana es de importancia los puntos en que lasdimensiones del diámetro son menores, conocido como estrecho medio. Contiene la vejiga urinaria, los órganos genitales, y parte terminal del tubo digestivo (recto y ano)
Esta posee una cavidad que va desde la sínfisis púbica, rodeando la superficie interna del ilion por una línea imaginaria, llamada línea arcuata (arqueada o innominada), hasta el promontorio del hueso sacro.
Dentro de estacavidad se sitúan parte del colon, el recto en la parte posterior de la pelvis, la vejiga en la parte anterior justo detrás de la sínfisis púbica, en el caso de la pelvis femenina no-operada, la vagina y el útero que se sitúan entre el recto y la vejiga
MUSCULATURA DE LA CINTURA PELVICA
REGION ANTERIOR
PSOAPS ILIACO: formado por dos músculos con diferente origen (psoas y el iliaco)
PSOAPS(compuesto por una porción mayor y una porción menor)
ORIGEN: parte inferior y lateral del cuerpo de D12, cara lateral de los cuerpos vertebrales lumbares, cara anterior de las bases de las apófisis transversa de las vertebras lumbares
PSOAPS MENOR
ORIGEN: cuerpos vertebrales de T12 y L1, y en los discos intervertebrales de ambas vértebras

ILIACO

ORIGEN: fosa iliaca interna, distribuido en todasu extensión excepto en la parte anteroinferior, tomando todo el contorno de la fosa iliaca interna

RELACIONES COMUNES: el psoasilíaco se relaciona con importantes órganos: diafragma, riñones, uréteres, vasos renales, colon, ciego, arterias ilíacas primitivas, y arterias y venas ilíacas externas. Especialmente íntima es su relación con el plexo lumbar, que atraviesa el músculo El psoasilíaco...