Medicina interna

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1. Informe de general de salud de cada uno de los casos.

CASO 1. MEDICINA INTERNA
El estado de salud de la paciente de 58 años del sexo femenino, es delicado pero estable, ya que se le ha controlado sus diversas patologías. Debido a que la paciente padece Leucemia mielomonocitica aguda y aplasia muscular, presenta defensas están bajas. A esta paciente se le somete a quimioterapias porlo que como parte de los efectos secundarios presenta vómitos y fatiga, también puede tener caída de cabello (no lo pude verificar ya que no la vi); otro dato importante es que es más propensa a infecciones por lo cual a la paciente después de aplicarle las quimioterapias se le mantiene en aislamiento.
A todo lo anterior hay que agregarle que la paciente antes de ser diagnosticada conleucemia como mareos, fatiga e hipertensión; además de que padeció hace 11 años cáncer de matriz por lo cual tuvieron que practicarle una histerectomía, ya que no respondió como se esperaba a las radiaciones. Y tiene varios antecedentes familiar de cáncer.
Por último como consecuencia de la aplasia muscular tiene una cantidad menor de eritrocitos a los parámetros normales.
Por lo tanto lapaciente requiere de cuidados y una medicación especial, además de que su alimentación tiene que se modificar para poder contrarrestar los diversos síntomas y efectos secundarios de las patologías y tratamientos a los que está siendo sometida.

CASO 2 CIRUGÍA
Paciente de 71 años, sexo femenino. Esta tiene diabetes mellitus tipo 2, no controlada. Por lo caul perdió la sensibilidad de unode los pies, y por una lesión en uno de sus dedos, de la cual no se percató le inicio una infección y cierto grado de avascularidad, la cual avanzo rápido. A pesar de ser tratado con varios medicamentos, la necrosis del pie avanzó demasiado por lo cual se le tuvo que amputar hasta arriba del tobillo.
Además de la cirugía como ya mencione la paciente padece diabetes mellitus y como sigue eltratamiento indicado tiene secuelas como pérdida parcial de la vista, poliuria, polifagia, polidipsia, tenesmo y afecciones en los riñones.

CASO 3 GINECOLOGÍA
Se trata de una mujer de 20 años, la cual aparentement no tiene nuingun problema de salud, en sus chequeos y diversos análisis se encontraba en los parámetros normales. Incluso con sus datos antropemetricos se vrifica que no tienesobrepeso ni obesidad.
Se encontraba en el hospital ya que se le detectó preeclampsia en el ultimo chequeo, y se se le practicó una cesarea; para no afectar al producto.
Sin embargo no sufre ningún padecimiento y goza de buena salud, lo único es que debe de modificar su alimentación, durante el periodo de lactancia.

CASO 4 PEDIATRIA
Se trata de una niña de 9 años, la cual deacuerdo a los datos tiene un buen estado de salud, pero ya que tuvo fuertes dolores abdominales se le detecto apendicitis por lo cual fue operada. Aun así de acuerdo a los estudios que se le realizaron no sufre ningún problema más.
Solo se encontraba en el hospital para hacerle un chequeo posterior a la cirugía, aunque se encuentra debajo del peso que debería de tener

2. DATOSANTROPOMETRICOS, del caso 4
Talla: 1.15 m
Peso: 25. 5 kg
IMC= masa (Kg)
Talla m2

25.5 Kg = 19.28, se encuentra dentro del rango de normalidad
(1.15)2

Peso teórico ideal: Talla2 (m) x 21.5
(1.15)2 x 21.5 = 28.4 Kg

GEB: 655.1 + 9.56 (28.4Kg) + 1.85 (115cm) – 4.68 (9 años)= 1097.23 Kcal

GET: 1097 Kcal (GEB) + 109.7 Kcal (ETA) + 219.4 Kcal (Act.Física moderada)= 1426.1

3. Aporte energético por nutrimentos

Hidratos de Carbono 60% | 855.6 Kcal/4 | 213.9 g |
Proteínas 15% | 213.9 Kcal/4 | 53.47 g |
Lípidos 25% | 356.5 Kcal/9 | 39.61 g |


| Subgrupos | Equivalentes | Energía (Kcal) | Proteínas (g) | Lípidos (g) | H. de carbono (g) |
Verduras | | 3 | 75 | 6 | 0 | 12 |
Frutas | | 8 | 480 | 0 | 0 | 105 |...
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