Medicina Nuclear

MEDICINA NUCLEAR

CAPÍTULO 2
CAPÍTULO
INTRODUCCIÓN A LA MEDICINA NUCLEAR
INTRODUCCIÓN
ELECTROMEDICINA

Introducción
Introducción

MEDICINA NUCLEAR
La medicina nuclear es la especialidad médica que utiliza isótopos radiactivos
artificiales y las emisiones energéticas del núcleo atómico en la investigación,
diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades.

La MedicinaNuclear nació con el descubrimiento de la
radiactividad por parte de A. H. Becquerel en 1896 y desde
allí en más a todos los que contribuyeron a su desarrollo.
En la década del ‘70 dos acontecimientos condicionaron el
desarrollo actual de la MN:
- la aplicación clínica de la gammacámara Anger
- la introducción de nuevos radiofármacos.

Radionucleidos
Radionucleidos
RADIONUCLEIDOS
Sedenomina radionúclido, radionucleido o radioisótopo a un elemento químico que ha
perdido o liberado un neutrón o protón, reduciendo así su número másico.
100Tc – 1n0

⇒ 99Tc

El uso de radioisótopos en el diagnóstico de enfermedades se basa en dos
modalidades técnicas:
- Exploraciones in vitro, para análisis y cuantificación de concentraciones de
sustancias (hormonas, drogas, etc)
-Exploraciones in vivo, que contribuyen al diagnóstico de las enfermedades
mediante imágenes morfofuncionales, curvas o conteos.
Características físicas y tóxicas de los radionucleidos:
- Comportamiento Inerte dentro del organismo (Atoxicidad, ausencia de efecto biológico)
- Radiación Gamma pura para diagnóstico; Radiación Beta(-) para tratamiento
- Baja energía y Corta vida media para diagnóstico(para reducir exposición del paciente).
- Fácil disponibilidad y bajo costo.

Radionúclidos
Radionúclidos

Todos los radionucleidos empleados en MN son artificiales y se producen en reactores nucleares o
en aceleradores de partículas, especialmente en ciclotrones.
Tanto en las exploraciones diagnósticas como en las terapéuticas rara vez se utiliza un
radionucleido aislado, sino formandoparte de un preparado o molécula más compleja que se
denomina radiofármaco (RF). El radionucleido sirve como trazador para detectar y seguir el
radiofármaco en el organismo o fuera de él; y representar su distribución mediante los sistemas de
detección apropiados.
In vivo se procura disminuir tanto como sea posible la dosis de radiación que recibe el paciente
(Criterio ALARA). Para ello se tiendea usar radionucleidos con períodos de semidesintegración
(T½) corto, del orden de varias horas, con emisión radiactiva gamma, de una energía adecuada
para las gammacámaras disponibles y sin emisión beta. Con energías de 100-200 keV, la relación
entre señal radiactiva emitida y señal absorbida en los tejidos es suficientemente alta.
Por las razones descritas, el radioisótopo más empleado en laactualidad es el Tecnecio 99
metaestable (99mTc), un emisor gamma puro con energía de 140 keV y un T½ de 6,05 horas. Tiene
además una ventaja apreciable: proviene de un generador, lo que permite su uso lejos de los
centros de fabricación, a un precio razonable.

Generador de Tecnecio 99m
Gener
En el generador va envasado el radionúclido padre,
99Mo (molibdeno), cuyo T½ es relativamentelargo,
de 66-70 horas. El radionúclido hijo que se va
produciendo es extraído mediante una o varias
eluciones diarias con suero salino isotónico estéril a
través de la columna de óxido de alúmina en la que
está absorbido el 99Mo, utilizando un frasco de
vacío que succiona la elución.
El 99Tc aparece en el líquido de elución como
pertecnectato sódico (TcO4Na), molécula que
puede emplearsedirectamente para
gammagrafías de tiroides, glándulas salivales,
mucosa gástrica, etc.

Esquema funcional de un Generador 99mMo-99mTc
1- Solución salina isotónica.
2- Columna de alúmina.
3- Frasco de vacío.
4- Protección de plomo.

Mediante el empleo de agentes reductores, el 99Tc
puede unirse a una amplia gama de moléculas
y sustancias para su uso en diversas
exploraciones. Otros...