medico general

Tasa de Incidencia de Dengue en el Municipio de Morrito, Departamento de Río San Juan
Periodo 2005 – 2006.

INTRODUCCIÓN
El dengue es una enfermedad febril aguda, causada por un arbovirus, lo que
significa que el agente etiológico es trasmitido a las personas a través de picadura
de mosquitos (VECTOR). El virus pertenece a la familia Flaviviridae, género
flavivirus, incluyen los serotipos1, 2, 3 y 4, con numerosas sepas en todo el
mundo.
Los cuatro serotipos del dengue pueden causar dengue
Hemorrágico y choque hemorrágico del dengue. Lo cual constituye la forma más
severa de la enfermedad, con una sintomatología sustancialmente más
complicada, lo cual puede llevar al paciente a la muerte en el 50% de los casos
que no sean tratados.
El dengue se describió por primera vezen el ámbito mundial, en el norte de
Australia a fines del pasado siglo. Pese a que en siglos anteriores y en la mitad del
actual se describieron varias epidemias y pandemias de dengue, desde los años
50 su incidencia aumentó notablemente. La primera epidemia de dengue clásico
en las América, documentado por laboratorio, estuvo asociada con el serotipo
dengue-3 y afectó a casi toda la Cuencadel Caribe.
En Cuba en mayo de 1981, se comenzaron a reportar casos de enfermos
infectados con el virus del Dengue-2 (sepa del sudeste asiático), popularmente
conocido como Dengue Hemorrágico, de una cepa del virus distanciada
genéticamente de las que a la sazón estaban circulando en otros países del
Caribe y que, en cambio, estaba relacionada con cepas de laboratorio
desarrolladasúnicamente en instalaciones norteamericanas.
En pocas semanas, se desató la epidemia de una enfermedad que nunca había
existido en el país, alcanzando la cifra sin precedente de 344,203 personas
infectadas. Fallecieron 158 personas como consecuencia de la epidemia, de ellas
101 niños.
Las investigaciones y los minuciosos estudios llevados a cabo evidenciaron que la
epidemia fue introducidadeliberadamente en el territorio cubano por agentes
terroristas al servicio del Gobierno de los Estados Unidos. Era la segunda vez que
se registraba una epidemia de Dengue Hemorrágico, precedida por una en 1977,
donde se diagnosticaron más de 400 000 enfermos de Dengue Clásico (Dengue
tipo 1).

Autores: Silvio Antonio Amoretys Reyes - Julia del Carmen Picado Canales - Aurelia
Ugarte Hurtado.

1Tasa de Incidencia de Dengue en el Municipio de Morrito, Departamento de Río San Juan
Periodo 2005 – 2006.

En 1997 en Santiago de Cuba el Dengue tipo 2 volvió a azotar a nuestro país. Se
diagnosticaron 3012 casos de los cuales 205 se clasificaron FHD; fallecieron 12.
En el año 2002 Cuba volvió a ser diana de esta terrible epidemia.
Una epidemia de dengue requiere la presencia de: 1) elmosquito vector (Aedes
aegypti), 2) el virus y 3) un gran número de personas susceptibles. Los brotes
pueden ser explosivos o progresivos. Los virus son perpetuados en un ciclo que
incluye al humano y al mosquito Aedes aegypti en centros urbanos de clima
tropical.
En el dengue se observan principalmente 2 tipos de respuesta Inmune: primaria y
secundaria. La primaria se presenta en aquellosindividuos que no son inmunes a
flavivirus. La respuesta secundaria se observa en aquellos individuos con una
infección aguda por dengue, los que han padecido previamente una infección por
flavivirus, evidenciándose la correspondiente respuesta humoral y celular.
La eficacia de una vacuna contra el virus del dengue depende de que la intensidad
del estímulo permita obtener un alto nivel deanticuerpos neutralizantes, consiga
proteger durante largos períodos de tiempo a las personas vacunadas y no
represente un riesgo para la salud, ya sea por la producción de viremia o por la
inducción de anticuerpos no neutralizantes que potencien infecciones
subsecuentes por virus heterólogos.
Todavía no se cuenta con una vacuna eficaz, debido a las características del virus;
pero se están...