Medico Internista

Semiologia do Aparelho Locomotor
Anna Rosalyna Caze Silva
Medicina-Unig
Interrogatório especializado
 Dor ; Sensações parestésicas; Edema; Temperatura; Ulcerações e Outros.

Sintomas:
1. dorÉ o principal sintoma; a dor relativa ao sistema músculo esquelético pode provir de varias estruturas que o compõe; podendo ser de origem muscular, óssea, nervosa e articular ou de outros estruturas(tendões, bolsa articular, ligamento, meniscos).
Dor articular
Pode se manifestar em repouso, piora sempre com a mobilização ativa ou passiva da articulação comprometida. Irradia da articulação paro osso, e piora com o frio e melhora com o calor. O estimulo doloroso, captado pelas terminações nervosas das articulações, é conduzido à medula, de onde alcança o tálamo e o córtex cerebral. Atravésdos arcos reflexos víscero-motores, a dor articular pode determinar espasmo da musculatura circunvizinha e atrofia.
Causas de dor articular:
Osteoartrose
Artrite reumatóidea
Artrite gotosaMoléstia reumática
Bursites e tendinites
Colagenoses
Tensão nervosa.

Para analisar uma artralgia, tem que se analisar:
- Articulações comprometidas inicialmente:
*monoartrite: Ex. naartrite gonocócica (joelho), tuberculosa (quadril/sacroiliaca), gota (articulação metatarsofagiana do primeiro pododáctilo), Síndrome de Reiter.
* poliartrite: Ex. na artrite reumatóidea (acometimentosimétrico, aditivo e progressivo); osteoartrose e na febre reumática (poliartrite migratória).
Sinais de flogose: calor, rubor e edema.
Inicio do quadro: súbito (gota) ou insidioso (artrite reumatóidea)Modo do aparecimento do quadro: espontâneo ou provocado (choque, movimento forcado, sobrecarga, atitude não usual).
Caráter migratório (febre reumática), permanente (osteoartrose), progressivo(artrite reumatóidea) ou cíclico (gota).
Presença de sintomas gerais: febre, emagrecimento, hiporexia, hipotensão...
Presença de infecções: concomitantes ou pregressas (uretrites, conjuntivites,...