MEDICO QUIRURGICO

Entendemos por Visita Prequirúrgica, el proceso de personalización de los cuidados entre la enfermera de Quirófanos y el paciente y/o familia, previa a una intervención quirúrgica programada, mediante una entrevista personalizada, con los objetivos de proporcionar información y disminuir la ansiedad.
En la bibliografía encontrada, existen controversias sobre la eficacia de la visitaprequirúrgica sobre el nivel de ansiedad. No obstante, todos suelen coincidir en el aumento del bienestar de los pacientes en el postoperatorio. En esta línea, el estudio realizado por Emilia Chirveches et al, concluye que la intervención propuesta “mejora la satisfacción referida al proceso asistencial quirúrgico, y, sin embargo, no modifica la percepción del dolor agudo posquirúrgico y no varía el número nila tipología de las complicaciones posquirúrgicas.” (2)
Con estos antecedentes descritos, los resultados que podemos alcanzar con nuestra intervención enfermera, serían:
1. Personalización de los cuidados, aumentando la calidad percibida y, por tanto, la satisfacción de los usuarios y/o familia.
2. Actuar sobre los conocimientos deficientes del proceso terapéutico.
3. Determinar elnivel de ansiedad previo a la intervención de enfermería, actuando sobre el mismo, al objeto de reducirlo, lo que permitiría, una vez implantado el procedimiento, un estudio sobre la eficacia y efectividad de nuestras actuaciones en este campo.
4. Crear un proceso continuo de atención de enfermería en pacientes quirúrgicos, que englobara el preoperatorio desde el momento del ingreso, el momentoquirúrgico y el postoperatorio inmediato.

Consentimiento informado O ACEPTACION DE LA INTERVENCION
Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica.

Tal como lo define la Ley 41/2002, en el Capítulo 1º,
artículo 3 (de la definiciones legales), el consentimiento
informado es “laconformidad libre, voluntaria
y consciente de un paciente, manifestada en pleno
uso de sus facultades después de recibir la información
adecuada, para que tenga lugar una actuación que
afecta a su salud”.
Como mínimo, el consentimiento habrá de contener:
la finalidad, las características de la intervención,
los riesgos y posibles consecuencias. El paciente
dará su conformidad de formaverbal, salvo en
caso de intervención quirúrgica, pruebas diagnósticas
invasivas o procedimientos que supongan riesgo
grave para la integridad de su salud, donde el consentimiento
deberá ser por escrito.
En concreto, la conformidad para un acto quirúrgico,
debe ser entregada en la consulta o, al menos, un
día antes de la intervención, no será aceptada como
válida, si se firma en el antequirófanoo bajo los
efectos de cualquier tipo de premedicación sedante
o hipnótica.
En cualquier caso, el usuario podrá retirar, en el
momento que él considere oportuno, la autorización
previamente entregada; además podrá rechazar
la información, siempre y cuando no suponga
un riesgo para su integridad, la de terceras personas
o la de la comunidad.
Existen excepciones al consentimiento informado:_ Cuando exista riesgo para la Salud Pública.
_ En situaciones de urgencia vital, donde la atención
no pueda demorarse sin que corra peligro
grave la salud física o psíquica del enfermo.
En ocasiones, la persona que va a ser intervenida,
no se encuentra capacitada para poder decidir por
sí mismo (menores de edad, enfermos mentales,
etc.). En estos casos serán sus representantes legales
ola institución legalmente designada la que dará la
conformidad. Siempre se buscará obtener el mayor
beneficio para el afectado y hacerle partícipe de su
proceso en la mayor medida posible.

Consentimiento del paciente para la práctica de la cirugía

Para la intervención quirúrgica del paciente se debe obtener una autorización, y para que ésta tenga validez, debe contener tres criterios...