medina

Páginas: 3 (607 palabras) Publicado: 18 de enero de 2015
Caso clínico servicio de cirugía


Nombre: BPM
Edad: 45 años
Género: masculino
Estado civil: casado
Peso: 80kg
Altura: 165cm
Escolaridad: Primaria completa
Ocupación: Pescador
Originario:Palma Liada municipio de la Unión Residencia:
Col Emiliano zapata Zihutanejo gro
• Religión: testigo de Jehová
• Fecha de ingreso: 24/09/12

• Antecedentes heredofamiliares: Padre vivoaparentemente sano, Madre hipertensa desde
hace 5 años controlada con Lozartan;
hermanos 4 vivos aparentemente sanos, hijos
3 vivos y aparentemente sanos

• Antecedentes personales no patológicos:Vivienda: Piso de concreto rustico, paredes de
tabla con techo de lamina de carton, agua
potable abastecida por un vecino, luz
eléctrica, drenaje.
• alimentación: 2 veces por día : carne 2/7,
pescado7/7, fruta 1/7, 4 tortillas 4/7, pan 2
piezas 3/7, cereal 3/7, leche 1 vez al mes

• Antecedentes personales patológicos:
intolerante a la lactosa, disminución de la
agudeza visual (no recuerdasu # de
graduación), alérgicos, transfucionales,
quirúrgicos, traumaticos interrogados y
negados

• Padecimiento actual:
• el inicio de su padecimiento el dia lunes
17/09/2012 presentandodolor escrotal tipo
punzante consatante que no cedía ante
ninguna posición, se automedico naproxeno y
paracetamol sin obtener resultados
favorables;

• el dia miércoles 19/09/12 acude a medicoparticular por presentar fiebre no cuantificada
y por aumento de intensidad del dolor por lo
ke le recetaron unas inyecciones de las cuales
el paciente no recuerda el nombre,

• el jueves 20/09/12acudio con otro medico
por continuar con fiebre y el dolor se irradiaba
a ingle y estomago, además de inflamacion de
los testículos el cual le indico que se colocara
fomentos de agua tibia por lanoche.

• El dia viernes 21/09/12 presento aumento de
la inflamación, rubor ,calor y dolor tanto en
glúteos como en testículos, además de no
ceder la fiebre; el doctor lo diagnostico con...
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