MEMORIAS ANESTESIOLOGIA

ANESTESIOLOGIA EN PERROS Y GATOS
EXAMEN PREANESTÉSICO
*M.V.Z. José Antonio Ibancovichi Camarillo
Jefe de la Sección de Anestesiología Hospital Veterinario U.A.E.M
Identificación del paciente:
La especie es un punto importante a considerar antes de realizar cualquier
procedimiento anestésico. El perro y el gato difieren considerablemente en
anatomía y fisiología (por ejemplo, anatomía, diferenciaen los gases sanguíneos,
conjugación hepática y requerimientos nutricionales.) La respuesta farmacológica
y las técnicas de contención química son diferentes entre estas dos especies. Por
lo que el gato no debe ser tratado nunca como un perro pequeño.
Algunas razas de perros difieren marcadamente desde el punto de vista
anatómico y fisiológico. Por lo que el plan anestésico no siempre es elmismo.
1) Las razas braquicefálicas como el Bulldog Inglés, son extremadamente
predispuestas a presentar obstrucción de las
vías respiratorias altas, y
generalmente requieren de una premedicación mínima, la administración de
oxígeno debe instaurarse rápidamente en estas razas, así como proporcionar una
recuperación de la anestesia rápida.
2) Los lebreles, generalmente tienen un período de recuperaciónmuy
prolongado cuando se utilizan barbitúricos. Una alternativa para la inducción en
estos casos es la utilización de neuroleptoanalgesia y el mantenimiento con
anestésicos inhalados.
La edad es otro punto importante a considerar, los animales neonatos
metabolizan y excretan los anestésicos de una forma menos eficiente que en el
caso de los animales adultos, por lo que la premedicación debe sermínima, si ésta
es necesaria deberá ser de corta duración o que cuente con un antagonista. La
anestesia inhalada es preferible a la endovenosa. La hipoglicemia perioperatoria
deberá ser rápidamente prevenida, y detectada. Los neonatos son sumamente

susceptibles a la hipoglicemia e hipotermia, todos estos factores deberán ser
monitoreados constantemente para evitarlos.

En los pacientes geriátricos,deberán disminuirse los requerimientos
anestésicos ya que éstos metabolizan y elimina con mayor dificultad a los
anestésicos endovenosos de larga duración. Por lo general este tipo de drogas
deberán evitarse en estos pacientes, así como cualquier anestésico que no pueda
ser antagonizado. La terapia de fluidos es de suma importancia en estos casos, ya
que muchos de estos pacientes presentan enalgunas ocasiones enfermedad renal
en forma asintomática y que pueden manifestarse durante al acto anestésico o
días después.
El sexo no tiene una importancia relevante durante la anestesia excepto en
hembras gestantes. La anestesia deberá evitarse siempre durante la gestación,
debido al alto índice de ocasionar efectos teratogénicos o aborto. La técnica
anestésica en cesárea será discutida másadelante.
El peso es utilizado para determinar la dosis de la droga a utilizar, en la
terapia de fluidos y en el tipo de circuito anestésico. En pacientes obesos la dosis
deberá calcularse en un peso ideal.
Los perros o gatos obesos son más predispuestos a presentar dificultad
respiratoria o hipoxemia, durante o después de la anestesia. En casos de caquexia
o desnutrición severa por lo general sepresenta una función hepática
comprometida, por lo que la tolerancia a los anestésicos endovenosos es pobre. La
posición del cuerpo y la utilización de tapetes térmicos son importantes para
minimizar la hipotermia y prevenir la compresión de nervios periféricos en estos
casos.
HISTORIA CLÍNICA
La duración y naturaleza de la lesión o enfermedad es importante para
determinar el tipo de procedimientoanestésico a seguir:
Enfermedades concurrentes:
La diarrea produce deshidratación e hipovolemia con pérdida de electrólitos,
el vómito persistente puede dar como resultado deshidratación con pérdida de
cloro, ocasionando alcalosis metabólica.

En los pacientes en donde se sospeche o exista historia de epilepsia o
convulsiones no deberán administrarse dogas que disminuyan el umbral convulsivo
como...