meningitis tuberculosa



CATEDRA
MEDICINA DEL DEPORTE
CATEDRATICO
DR.ANIBAL BURGOS
TEMA
MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA
(MENINGITIS TUBERCULOSA)
NOMBRE
CRISTOPHER ISRAEL NARVEZ VERA
SEGUNDO SEMESTRE
PARALELO B

2014 – 2015


INTRODUCCION
MEDICINABASADA EN LA EVIDENCIA
La medicina basda en la evidencia permite el uso consciente, explicito y juicioso de las mejores y mas actualizadas desiciones o pruebas sobre el tratamiento y cuidado a los pacientes.permite tener también una integración de las mejores evidencias de la investigación clínica centrada en los pacientes con la experiencia individual y los valores del paciente.
Esto accede atener un rang reducido de los errores clínicos y tener una mayor experiencia y variabilidad de información sobre los casos a tratar.
Para tener esta información que nos permite tener un mayor conocimiento se necesita la introducción concienzuda, juiciosa y explícita de las mejores evidencias.pasos importante en la gerarquia de la evidecia medica las podemos referir en la siguiente manera:

Elprincipal objetivo de la medicina basada en evidencias es poner a disposición del clínico abrumado, información válida y relevante que le permita responder a las dudas identificadas por él mismo. También es su misión enseñar al profesional los medios necesarios para que el mismo sea capaz de buscar y valorar de forma crítica trabajos publicados en las revistas biomédicas, y pueda analizarlos deacuerdo con su calidad y con el factor de impacto de cada revista.
La práctica de la medicina basada en evidencias va a requiere 4 pasos consecutivose importantes para su desarrollo :
1. Formular de manera precisa una pregunta a partir del problema clínico del paciente.
2. Localizar las pruebas disponibles en la literatura.
3. Evaluación crítica de las pruebas.
4. Aplicación de las conclusiones deesta evaluación a la práctica.
MENINGITIS TUBERCULOSA
La tuberculosis persiste como una causa importante de morbilidad y mortalidad en los niños a nivel mundial.
De los 8.8 millones de casos nuevos de tuberculosis que se producen cada año, se estima que 1 300 000 son menores de 15 años. Igualmente, de los 2 a 3 millones de muertes que esta enfermedad produce anualmente,aproximadamente 450 000 afectan a este segmento de la población
INTRODUCCIÓN (meningitis tuberculosa): La tuberculosis es una enfermedad sistémica que puede afectar a cualquier órgano. La forma más grave en la infancia es la meningitis tuberculosa.
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS, bacilo ácidoalcohol resistente, tiene su ingreso u manifestación por primera vez en el organismo por diseminación mediantepartículas de inhalación hasta llegar al espacio alveolar, donde se replica lentamente en una variedad de (14 a 21 días) y se extiende a través de los vasos linfáticos hacia los ganglios linfáticos regionales, lo que facilita lugar al denominado complejo primario de Ghon (neumonitis-linfangitis-adenitis).
Tras el drenaje linfático, el germen se expande por vía hematógena al resto de los órganos,donde se deposita y queda en estado quiescente en forma de tubérculo subependimario. La diseminación hematógena suele ser silentey se acompaña de hipersensibilidad retardada al microorganismo.
Los microorganismos latentes pueden reactivarse en órganos distintos del pulmón durante una tuberculosis miliar simultánea a una reactivación pulmonar, o sin ella, como tuberculosis extrapulmonar.
Lameningitis tuberculosa es causada por la rotura de un tubérculo en el espacio subaracnoideo. El traumatismo craneoencefálico, la inmunodepresión o el alcoholismo son algunos factores que pueden propiciar su rotura.
Los pacientes contraen la enfermedad durante la infancia;75% de ellos ha tenido alguna expresión clínica de tuberculosis y uno de cada 10 afectados padecerá tuberculosis meníngea.4,5
La...