ETAPAS DE RECUPERACION SEGÚN BRUNNSTOM

TERAPÉUTICA DEL MOVIMIENTO

Signe Brunnstrom es una fisioterapeuta particularmente preocupada por los problemas de los pacientes con hemiplejia. Suenfoque para la evaluación y tratamiento del paciente hemipléjico adulto está basado en observaciones clínicas, lectura de neurofisiología y ensayos de procedimientos para reproducir las condiciones enlas cuales se efectúan los movimientos espontáneos en los pacientes hemipléjicos.

También llamado modelo del movimiento sinérgico, utiliza inicialmente las respuestas reflejas para producirmovimiento y después ejercita el control voluntario de las mismas.

Planteó que las sinergias, en el paciente hemipléjico, siempre precedían a la recuperación del movimiento normal, por ello estedebe ser alentado y ayudado para obtener el control de las sinergias básicas de los miembros.

EVALUACION

Se hace una evaluación para identificar los reflejos espinales primitivos o losreflejos posturales del tallo cerebral y las reacciones asociadas, la etapa de recuperación del control voluntario del movimiento y las alteraciones sensoriales del paciente.

1. FASES DE RECUPERACIÓNUna de las principales aportaciones de Brunnstrom fue la clasificación de la evolución del paciente en seis etapas y la evaluación de las mismas, así como las propuestas deentrenamiento para resolver los problemas sensoriomotores del paciente, desde la postura en cama, sentado, en pie y preparando la marcha, en cada una de las etapas.

Estas fases se establecieronde forma empírica, basámdose en observaciones clínicas de los pacientes con hemiplejía del Centro de Rehabilitación de Burke y del Instituto de Medicina de Rehabilitación de Nueva York, entre losaños 1954 y 1956. La validez con la que ahora cuenta esta prueba se logró con el pasó de los años.

Por ello se mencionan las siguientes fases de recuperación según Brunnstrom:

|Etapa: Brazo... [continua]

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