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LOS EFECTOS DE LA GLOBALIZACIÓN EN LOS MEDICAMENTOS Y SUS POSIBLES EFECTOS EN EL MERCADO PERUANO

Los medicamentos, en las últimas décadas, se han convertido en elementos esenciales para la promoción, prevención y recuperación de la salud; pueden incluso ser indispensables para la sobrevivencia de muchas personas. Promover su acceso universal y equitativo, que se deben asumir la tareadirectamente a través de los servicios públicos de salud e indirectamente a través de la regulación y supervisión de los servicios privados.

El análisis realizado sobre las posibles consecuencias del TLC en el acceso a medicamentos, está referido al comportamiento del mercado de medicamentos peruano en su conjunto; en consecuencia, las conclusiones que se numeran a continuación, deben ser entendidaspara dicho ámbito.

Cambios esperados en el mercado de Medicamentos

Como consecuencia de las medidas de desregulación del mercado farmacéutico al inicio de los años 90, se ha llegado el 2004 a una estructura en la que el 50% de productos corresponde a “genéricos de marca”, 33% a “genéricos DCI” y 17% a “originales”. En términos de venta, sobre todo en volúmenes, se produjo un crecimientosostenido de los medicamentos genéricos en general.
Los cambios en las normas de propiedad intelectual que se negocian en el TLC provocarán un nuevo impacto en el mercado de medicamentos, afectando principalmente a los genéricos de marca, porque al aumentar el número de originales no copiables (y el tiempo de protección), disminuirán rápidamente su importancia relativa en el mercado.
A través decambios importantes en precios, se producirán nuevamente cambios importantes en la estructura actual del mercado de medicamentos. Se espera que al final del año, en valores, el 69% del mercado corresponda a medicamentos “originales”, 20% a “genéricos de marca” y 11% a “genéricos DCI.
Los medicamentos “originales” están enfocados al consumo de los sectores de poder adquisitivo mediano o alto yeventualmente a ESSALUD. Disponen de todos los canales de distribución formal y consiguen un alto grado de fidelidad a la marca, utilizando diferentes estrategias de marketing, promoción e inducción de demanda. Los medicamentos genéricos DCI ingresan con mucha dificultad a este circuito y concentran sus ventas en el sector público.
En promedio, en los últimos años se han venido registrando en el paísaproximadamente 30 principios activos nunca antes registrados. Esto representa, aproximadamente, una tercera parte de los nuevos principios activos que aparecen en el mundo. Si bien gran parte de estos principios activos ya no es patentable, sí podrían conseguir protección de datos de prueba.

Cambios esperados en los precios de los medicamentos

Las características de nuestro mercado demedicamentos han conseguido que el país tenga sus precios muy por encima de los existentes en los países de la región e incluso de Europa. En algunos casos el diferencial de precios supera el 800%.
Como resultado del TLC, al primer año el precio de los “medicamentos originales” podría aumentar 12.5%, los “genéricos de marca” 4.3% y los “genéricos DCI” 0.7%. Para los años 7 y 13 los primeros aumentarían72% y 132%, los segundos 22% y 37% y los últimos
4.4% y 7.7%, respectivamente.

Cambios esperados en el acceso a medicamentos

Aproximadamente una tercera parte de la población del país no tiene acceso a medicamentos indispensables y, en algunas enfermedades con graves repercusiones en la expectativa y calidad de vida, la cobertura general es muy baja: Diabetes, Hipertensión, Esquizofrenia,SIDA, Cáncer.
Como resultado del TLC se estima que en los primeros 5 años, entre 700 mil y 900 mil personas quedarían, cada año, excluidas de la atención con medicamentos si los presupuestos del MINSA y ESSALUD o el ingreso de los hogares más pobres no cambian. A partir del sexto año se espera que haya una mejora en las coberturas por el uso más intensivo de los medicamentos tipo “genérico DCI”,...