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Que es streptococcus mutans:
Streptococcus mutans es una bacteria Gram positiva, anaerobia facultativa que se encuentra normalmente en la cavidad bucal humana, formando parte de la placa bacteriana o biofilm dental. Se asocia al inicio y desarrollo de la caries dental. Es acidófilo porque vive en medio con pH bajo, acidogénico por metabolizar los azúcares a ácidos y acidúrico por sintetizarácidos a pesar de encontrarse en un medio de tales condiciones. Metaboliza la sacarosa para producir polisacáridos extracelulares (sustancia laxa que facilita su adhesión a las caras libres de las piezas dentarias) e intracelulares (metabolismo energético). En estado de salud, un recuento de estas bacterias en boca será de menos de 100.000 UFC.
Morfología de la bacteria streptococcus mutans:Streptococcus mutans es un habitante de la microbiota oral que constituye la primera causa de caries dental1 y de infecciones graves por estreptococos del grupo viridans, tales como bacteriemia y endocarditis2. Sin embargo, puede constituir un desafío diagnóstico debido a su capacidad de presentarse como "bacilo grampositivo" a la tinción de Gram. Hacemos referencia a un caso clínico que ilustra estasituación y presentamos una breve discusión.
Streptococcus mutans es un estreptococo a-hemolítico o no hemolítico, que se visualiza como bacilo cuando se aisla de un medio con pH ácido y como cocácea cuando se sub-cultiva en un medio neutro o alcalino12. Esta bacteria fue descrita por Clarke en 1924, quien notó la variación en la morfología con el pH del medio. En 1977, Emmerson y Eykyn reportarondos casos de endocarditis en que el agente había sido identificado en primera instancia como difteroide1. Schelenz y cois en 2005 describieron un caso de endocarditis en un paciente con recambio valvular y caries, en que el microorganismo aislado de hemocultivos, presentó una apariencia bacilar que llevó a confusión con el género Corynebacterium y a descartarlo como contaminante de piel
En virtudde lo anteriormente expuesto y, aunque los bacilos grampositivos difteromorfos son uno de los contaminantes más importantes de piel en las muestras, su identificación presuntiva por la tinción de Gram debe confirmarse, principalmente en muestras invasoras.
Taxonomía: Los estreptococos se han dividido en seis grupos sobre la base de sus secuencias de ADNr 16S: anginosus, Bovis, Mitis, mutans,Streptococcus pyogenes y salivarius. Los grupos 16S han sido confirmados por secuenciación de todo el genoma. El patógenos importante S. pneumoniae y S. pyogenes pertenecen a los Mitis y grupos Pyogenes, respectivamente, mientras que el agente causante de la caries dental, Streptococcus mutans, es basal para el grupo de Streptococcus.
Clasificación de los streptococcus mutans:
Con base en lacomposición y los enlaces de los polisacáridos de la pared celular, estreptococos del grupo mutans se pueden clasificar en 8 serotipos: Streptococcus mutans (serotipos c, e, f y k), Streptococcus sobrinus (serotipos d y g), Streptococcus cricetus (serotipo a), Streptococcus rattus (serotipo b), Streptococcus ferus (serotipo c), Streptococcus macacae (serotipo c) y Streptococcus downei (serotipo h). Sesabe que el serotipo c de S mutans es el tipo predominante en la cavidad oral humana más que las cepas e, d, f y k.17
Los polisacáridos de la pared celular juegan un papel importante en la colonización de sus nichos ecológicos. Las diferencias en las afinidades para la unión de los antígenos de polisacáridos a los tejidos humanos pueden ser la causa de esta distribución tan variada. Por otrolado, se cree que el progenitor de S mutans haya sido el serotipo c y que las cepas f y e pueden haberse originado por mutaciones del determinante del serotipo c.18
Streptococcus mutans generalmente es conocido como patógeno dental e igualmente se considera que causa bacteremia y endocarditis infecciosa. (19) Previamente se ha clasificado en tres serotipos c, e y f debido a la diversa composición...