Microbiota Normal

APARATO GENITOURINARIO:
En general, la porción anterior de la uretra y la vagina son las únicas localizaciones del aparato genitourinario que están colonizadas por microorganismos de manerapermanente. Aunque la vejiga urinaria puede ser colonizada de forma transitoria por bacterias que migran desde la uretra en dirección ascendente, estos microorganismos deben ser eliminados con rapidez por laactividad bactericida de las células uroepiteliales y la acción de arrastre de la orina expulsada. Las restantes estructuras del aparato urinario han de ser asimismo estériles (excepto en presencia deenfermedad o de una anomalía anatómica). De igual modo, el útero debe permanecer libre de microorganismos.
Uretra anterior:
La población microbiana comensal de la uretra está formada por diversosmicroorganismos; los más numerosos de los cuales son los lactobacilos, los estreptococos y los estafilococos coagulasa-negativos. Estos microorganismos son relativamente avirulentos y rara vez seasocian a enfermedad en el ser humano. Por el contrario, la uretra puede verse colonizada de forma transitoria por microorganismos fecales, como enterococcus, miembros de la familia Enterobacteriaceae yCandida, todos los cuales son capaces de invadir el aparato genitourinario, multiplicarse en la orina y ocasionar enfermedades significativas. Los microorganismos patógenos, como N. gonorrhoeae y C.trachomatis, son una causafrecuente de uretitis y pueden persistir como colonizadores asintomáticos de la uretra. Independientemente de la presencia o ausencia de manifestaciones clínicas, el aislamientode estos dos microorganismos en las muestras del paciente se debe considerar significativo.
Vagina:
La poblacion microbiana de la vagina es muy heterógena y se ve influenciada en gran medida pordiversos factores hormonales. Las recién nacidas están colonizadas ya por lactobacilos desde su nacimiento, los cuales predominan durante próximamente 6 semanas. Después de este periodo , los valores...