Mini Manual De Procedimientos De Enfermería

Contenido
Somatometría 1
Exploración Física 3
Signos Vitales 6
Baño 10
Medidas de seguridad y confort 12
Residuo Gástrico 13
Succión 14
Alimentación oral por biberón: 15
LACTANCIA MATERNA: 17
GASTROSTOMÍA 19
INSTALACION DE SOG Y SNG 21
Lavado Gástrico 23
CUIDADO DE ESTOMAS 26
OXIGENOTERAPIA 28
CATETER NASAL 29
MASCARILLA FACIAL 29
CASCO CEFALICO 30
CPAP NASAL31
VENTILACIÓN 34
NUTRICION PARENTERAL TOTAL 35
Código de Evacuaciones 39
CUIDADOS DE SELLO DE AGUA 42
Medidas de Higiene Bronquial 44
Tos 44
Percusión 44
Micronebulizaciones (MNB) 45
Púritan 46
CAMBIOS POSTURALES 46
Vibracion: 46
Percusion 47
Drenaje Postural 47
DRENAJE AUTOGENICO 48
FSP 48
ASPIRACION DE SECRESIONES 50
Lavado Bronquial 52
Accesos vasculares 54Accesos vasculares venosos centrales 55
Catéteres umbilicales arteriales 56
Catéter Venoso Umbilical 57
Toma de Muestra de Laboratorio 57
Toma de Muestra Sangre Venosa 58
TECNICA EXTRACCION SANGRE VENOSA 58
TUBOS 59
Curación de Catéteres. 61
Medicion de PVC 63
Manejo de Hemoderivados. 64
Cuidados del paciente con defecto del tubo neural. 66
Cambio de Bolsa deVentriculostomía 67
Instalación y Cuidados de Sonda Vesical 68
CUIDADOS DE SONDA VESICAL 71
CUIDADOS DE FOTOTERAPIA 73
TERMORREGULACIÓN 75
Cuidados de Enfermería en Niños con Fracturas 81
Yeso 83
Férulas de Yeso 83
Medicamentos 86
Preparación de Soluciones 90
Preparación de Mezclas 92
Precauciones por Aislamiento 95
Transmisión de contacto: 96
Transmisión por gotas 96
AISLAMIENTOPROTECTOR 97
Transmisión por vía aérea 98
Aislamiento por vía aérea: 99
Aislamiento por Contacto: 99
Aislamiento Protector: 100
Aislamiento Protector (Rojo) 101
Precauciones en Enfermedades transmitidas por Gotas (Verde) 102
Precauciones en Enfermedades transmitidas por Via Aerea (Azul) 103
Cuidados de enfermería en pacientes quemados: 104

Somatometría

La somatometría es la partede la antropología física que se ocupa de las mediciones del cuerpo humano.
Se utilizan una serie de maniobras para cuantificar la cantidad de gramos de la masa corporal, y la distancia existentes entre la planta de los pies del individuo a la parte más elevada del cráneo.
Objetivos.
* Valorar el crecimiento del individuo.
* Valorar su estado de salud-enfermedad.
* Ayudar adeterminar el diagnóstico médico y de enfermería.
Precaución.
* Se debe tener precaución cuando se está trabajando con niños, ya que se puede caer.
* Tener bien calibrada la báscula, para no cometer errores.
* Cambiar la toalla antes de cada medición.
* Hacer preferiblemente la medición en niños con la menor cantidad de ropa posible para que sea más exacta.
Equipo y material.
*Bascula.
* Hoja de registro.
* Toallas desechables.
* Cinta métrica.

Procedimiento.
Perímetros.
1. Quitar la ropa al bebé.
2. Colocar al bebé en decúbito dorsal.
3. Pasar la cinta rodeando la cabeza de la circunferencia occipital. Cuidando sostener el cuello y la cabeza.
4. Pasar la cinta rodeando el tórax a la altura de los pezones.
5. Pasar la cinta rodeando elabdomen a la altura del ombligo.
6. Colocar la cinta en el talón del bebé y medir hasta el dedo gordo.
7. Registrar en hoja de enfermería.
• Peso y talla.
1. Colocar una toalla de papel en la báscula y ajustarla.
2. Pesar al bebé antes de que coma, después de haber orinado y evacuado.
3. Quitar la ropa del bebé.
4. Subir al paciente en la báscula.
5. Mover las barrasde la báscula.
6. Bajar al paciente de la báscula y dejarlo como estaba.
7. Hacer registro en la hoja de enfermería.
Rangos Normales Promedio
Perímetro cefálico: 35 +- cm.
Perímetro torácico: 33 +- 2 cm.
Perímetro abdominal: 31 +- 2 cm.
Pie: 5 a 7 cm.
Peso: 2,800 a 3,200 kg.
Talla: 48 a 52 cm.

Exploración Física

Conjunto de técnicas de exploración clínica, que sumado a una...