Mini Pae
Páginas: 22 (5338 palabras)
Publicado: 16 de junio de 2012
Introducción
El siguiente proceso de atención de enfermería esta orientado a los cuidados a brindar por el personal de salud hacia una paciente con diagnostico medico de neumonía, intento de suicidio, y síndrome depresivo.
Esta patología se da con frecuencia en un elevado margen de la población, asumiendo una importante elevación según la época ambiental y el entorno.
El objeto dedicho desarrollo tendrá como fin la completa recuperación y adaptación del sujeto d atención durante su estadía de internación y los cuidados posteriores a considerar después de la alta hospitalaria.
Enfermería cumplirá un rol fundamental en el paciente y su entorno, puesto que tendrá la importante función de brindar la educación necesaria para alcanzar un adecuado equilibrio psicofísico ysocial.
PRESENTACION DEL PACIENTE
Este presente caso trata de la situación de salud de un sujeto de atención que ingresa el día 27/05/2012 aproximadamente a las 00:30 hs acompañada de madre, al servicio de guardia de la Clínica Modelo de Morón, presentando un cuadro de neumonía, intoxicación medicamentosa.
Situación problema
Paciente femenino de nombre Florencia de 26 años de edad quecursa el tercer día de internación en la unidad de terapia intensiva de la Clínica Modelo de Morón.
Florencia es soltera, ejerce como operaria en una fabrica de instrumentación medica, los familiares manifiestan que tiene internaciones anteriores en una institución neutro psiquiátrico.
Tiene un talla de 1,58 mts, un peso actual de 64 kg, con un IMC dentro de los valores normales, poseeescolaridad secundaria completa, su entorno familiar se constituye de su hijo de seis años de edad, su cónyuge, su madre y padre ( los cuales se encuentran jubilados) residiendo en la zona de caseros.
Ingreso a la guardia de la clínica el día 27/05/2012 aproximadamente a las 00:30 hs, tras ser encontrada en su habitación inconciente al haber ingerido fármacos indicados para sus patologíapulmonar y psiquiatrita, tras ser tratada es trasladada al servicio de UTI, para continuar el tratamiento de cuidados intensivos.
Presenta diagnostico medico de Neumonía, intento de suicidio, síndrome depresivo.
En el momento de la recolección de datos se la encuentra sin presencia de familiares, en c ama en posición semi-fowler, desorientada en tiempo y espacio se observa la mucosa oral y lapiel seca, no presenta dolor a la palpación.
Presenta cánula con oxigeno, y mascara de nebulización con las siguientes constantes vitales T/A: 100/60; FC: 85 x´; FR: 20 x´; SAT: 98 %.
Tiene colocada una vía periférica en el miembro superior derecho (cara interna proximal a la muñeca) con un plan de hidratación parenteral de 1000 cc/día (21 gts x´), presencia de sonda vesical, con un residuo de300 cc.
NECESIDADES ALTERADAS SEGÚN VIRGUINIA HENDERSON
|Necesidad |Si |No |Fundamentación |
|Respirar normalmente |X | |En condiciones normales, se transfiere suficiente oxígeno |
| | ||para saturar completamente la masa de hemoglobina |
| | | |circulante y se elimina una cantidad adecuada de anhídrido|
| | | |carbónico, a fin de mantener un pH arterial normal. |
| | ||Por ello, la insuficiencia respiratoria es aquella |
| | | |situación en la que el organismo no es capaz de conseguir |
| | | |una oxigenación adecuada de la sangre arterial y/o no |
| | |...
El siguiente proceso de atención de enfermería esta orientado a los cuidados a brindar por el personal de salud hacia una paciente con diagnostico medico de neumonía, intento de suicidio, y síndrome depresivo.
Esta patología se da con frecuencia en un elevado margen de la población, asumiendo una importante elevación según la época ambiental y el entorno.
El objeto dedicho desarrollo tendrá como fin la completa recuperación y adaptación del sujeto d atención durante su estadía de internación y los cuidados posteriores a considerar después de la alta hospitalaria.
Enfermería cumplirá un rol fundamental en el paciente y su entorno, puesto que tendrá la importante función de brindar la educación necesaria para alcanzar un adecuado equilibrio psicofísico ysocial.
PRESENTACION DEL PACIENTE
Este presente caso trata de la situación de salud de un sujeto de atención que ingresa el día 27/05/2012 aproximadamente a las 00:30 hs acompañada de madre, al servicio de guardia de la Clínica Modelo de Morón, presentando un cuadro de neumonía, intoxicación medicamentosa.
Situación problema
Paciente femenino de nombre Florencia de 26 años de edad quecursa el tercer día de internación en la unidad de terapia intensiva de la Clínica Modelo de Morón.
Florencia es soltera, ejerce como operaria en una fabrica de instrumentación medica, los familiares manifiestan que tiene internaciones anteriores en una institución neutro psiquiátrico.
Tiene un talla de 1,58 mts, un peso actual de 64 kg, con un IMC dentro de los valores normales, poseeescolaridad secundaria completa, su entorno familiar se constituye de su hijo de seis años de edad, su cónyuge, su madre y padre ( los cuales se encuentran jubilados) residiendo en la zona de caseros.
Ingreso a la guardia de la clínica el día 27/05/2012 aproximadamente a las 00:30 hs, tras ser encontrada en su habitación inconciente al haber ingerido fármacos indicados para sus patologíapulmonar y psiquiatrita, tras ser tratada es trasladada al servicio de UTI, para continuar el tratamiento de cuidados intensivos.
Presenta diagnostico medico de Neumonía, intento de suicidio, síndrome depresivo.
En el momento de la recolección de datos se la encuentra sin presencia de familiares, en c ama en posición semi-fowler, desorientada en tiempo y espacio se observa la mucosa oral y lapiel seca, no presenta dolor a la palpación.
Presenta cánula con oxigeno, y mascara de nebulización con las siguientes constantes vitales T/A: 100/60; FC: 85 x´; FR: 20 x´; SAT: 98 %.
Tiene colocada una vía periférica en el miembro superior derecho (cara interna proximal a la muñeca) con un plan de hidratación parenteral de 1000 cc/día (21 gts x´), presencia de sonda vesical, con un residuo de300 cc.
NECESIDADES ALTERADAS SEGÚN VIRGUINIA HENDERSON
|Necesidad |Si |No |Fundamentación |
|Respirar normalmente |X | |En condiciones normales, se transfiere suficiente oxígeno |
| | ||para saturar completamente la masa de hemoglobina |
| | | |circulante y se elimina una cantidad adecuada de anhídrido|
| | | |carbónico, a fin de mantener un pH arterial normal. |
| | ||Por ello, la insuficiencia respiratoria es aquella |
| | | |situación en la que el organismo no es capaz de conseguir |
| | | |una oxigenación adecuada de la sangre arterial y/o no |
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