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INDICES VENTILATORIOS

INDICE DE OXIGENACION (IO)

IO> 15 Severa dificultad respiratoria
30 –35 Falla en respuesta a soporte ventilatorio
> 40mortalidad > 80 %
Entre 25 -40 mortalidad 50 -80 %
IO y DA-aO2son indicadores de mortalidad

GRADIENTE ALVEOLO-ARTERIAL (D A-aO2)

El aumento de estegradiente es un índice de alteración en el intercambio gaseoso.
> 250 insuficiencia respiratoria que requiere ventilación mecánica.
> 600 por + de 8 hs.Mortalidad más del 80%.

NVF/nvf

RELACIÓN TENSIÓN DE OXIGENO ARTERIAL Y ALVEOLAR: (PAO2/PAO2).
Valor normal es de > 0.75
Si es menor de >0.75 reflejaaumento del shunt secundaria a anormalidades de la ventilación / perfusión.


PaO2/FIO2:
Su valor normal es de 300 a 500.
Cuando larelación disminuye, se requiere aumentar la FIO2, lo que determina aumento del shunt intrapulmonar.

El valor normal es mayor o igual a 280
Si el valorobtenido está entre: 200 y 250 hay un Shunt leve
100 y 200 hay un Shunt moderado
Inferior a 100 el Shunt es severo.

NVF/nvf

INDICE DE VENTILACION (VI)

paO2PRE Y POS DUCTAL
-Colocar sensor en MSD y en MID ó tomar dos muestras de Sangre pre y posductal.
-Si hay diferencia de valores de paO2 o de Saturación >de 15 mas elevada en la muestra Preductal. SE CONFIRMA SHUNTDE DERECHA A IZQUIERDA A NIVEL DEL DUCTUS. Y se confirma Hipertension Pulmonar hasta en 70 % decasos.
-Si no hay diferencias y la pCO2 es baja considerar CC.C.
-Si no hay diferencia y la pCO2 es alta considerar enfermedad Pulmonar severa o grave.

NVF/nvf
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