Modelo De Examen Fisico

Modelo de Examen Físico
EFG.
Paciente lucido, colabora con el interrogatorio, con buena orientación temporoespacial.
Afebril al hecho.
Facie con expresión fisonomica, coloracion y morfologiaconservada, en decubito dorsal activo indiferente, con marcha concervada (firme, segura, sin osilaciones, tanto con ojos abiertos como cerrados).
Normolineo que presenta crecimiento y desarrollo yestado nutricional, acorde a edad, sexo y raza.
Normohidratado.
EFE
Paciente que presenta
Piel de coloración racial con trofismo temperatura y sensibilidad normal (piel normal = de espesor ysuperficie normal, húmeda, turgente y elástica) y faneras conservadas
[ = a:
• Pelos: con distribución, cantidad, coloración y trofismo acordes a edad, sexo y raza.
• Uñas: presentes desde elnacimiento, forma convexa, consistencia firme, superficie lisa y brillante, fija en sus bordes con excepción del borde libre, indoloras. (ojo con el color. Ver anemia y cianosis).
• TCS: forma, tamaño ytrofismo conservados acorde a edad, sexo y estado nutricinal.]

Presentando estructuras osteoarticilares armónicas, simetricas, alineadas con tamaño conservado; con sistema muscular con movilidadactiva y pasiva conservadas, tono y trofismo normal.
Se Palpan pulsos perifericos iguales y sincronicos con buen relleno capilar.
Sistema venoso conservado, no se observan varices, no se ven ni sepalpan ganglios ni trayectos linfaticos.
EFE SINTETICO: Paciente que presenta piel y faneras, TCS, sistema osteoarticular y muscular acorde a su edad sexo y raza.
Pulsos perifericos presentes,iguales y sincronicos.
Sistema venoso y linfoganglionar conservado.
EFS
Cabeza: forma
tamaño normal.
Paciente con buena implantación y distribución pilosa. Parpados y globos oculares movilesy de estructura conservada (buscar ictericia en esclerotica y anemia en conjuntiva parpebral, ptosis, exo o endoftalmos, ectropion, endoprion o estravismo).
Piramide nasal de morfologia conservada...