monografia coqueluche

Páginas: 14 (3420 palabras) Publicado: 19 de enero de 2014
 UNIVERSIDAD DE CARABOBO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DIRECCION DE POSTGRADO
PEDIATRIA Y PUERICULTURA





CASO CLINICO: TOSFERINA O COQUELUCHE





Valencia, 26 de octubre de 2012
INTRODUCCION

La tos ferina es una infección respiratoria aguda provocada por Bordetella pertussis, esendémica y aparece por ciclos epidémicos superpuestos cada 3-4 años. La vacunación universal de los niños con vacuna contra la tos ferina, a partir de los primeros meses de la vida, es esencial para el control de esta enfermedad.

Enfermedad muy contagiosa, con tasas de ataque próximas al 100% en individuos predispuestos expuestos a microgotas de aerosol a corta distancia. Ni la enfermedad ni lavacunación confieren inmunidad completa ni de por vida contra la reinfección o la enfermedad. Los adolescentes y adultos son la principal fuente de transmisión de B. pertussis. Las reinfecciones subclínicas contribuyen significativamente a la inmunidad contra la enfermedad que se atribuye a la vacuna y a la infección previa. No se han documentado casos de portadores crónicos humanos. Es una enfermedad dedeclaración obligatoria.

Se define como un cuadro caracterizado por tos de más de siete días, acompañada de paroxismos de tos, estridor inspiratorio o vómito inducido por la tos”, en neonatos y lactantes la tos con estridor final (gallito inspiratorio) puede ser reemplazada por apneas repetidas. Su agente etiológico es Bordetella pertussis, un cocobacilo gram negativo de reservorio humanoexclusivo, de transmisión respiratoria. A pesar de la relativa baja mortalidad de la coqueluche, a nivel mundial es uno de los principales agentes infecciosos letales, estimándose 300 mil muertes por esta causa. Los menores de un año concentran la mayor morbimortalidad, siendo el principal grupo de riesgo para presentar coqueluche grave.

La presente monografía se trata de una revisión bibliográficaactualizada en la que se presentan las bases teoricas sobre la tosferina, asi como su presentación clínica, los métodos diagnosticos, el tratamiento actualizado y la prevención, pilar fundamental para evitar la propagación de dicha enfermedad.

COQUELUCHE O TOSFERINA
Es una enfermedad respiratoria aguda, de origen bacteriano, transmisible e inmunoprevenible en cuya patogenia hay efectos detoxina provenientes del agente causal Bordetella pertussi (1)

La coqueluche es una enfermedad altamente contagiosa, vigente como importante problema salud pública, incluso en países con alta cobertura de inmunización activa(1-3). En Chile es una enfermedad de notificación obligatoria, definida por el MINSAL como “cuadro caracterizado por tos de más de siete días, acompañada de paroxismos de tos,estridor inspiratorio o vómito inducido por la tos”, en neonatos y lactantes la tos con estridor final (gallito inspiratorio) puede ser reemplazada por apneas repetidas(2).

Su agente etiológico Es Bordetella pertussis, un cocobacilo gram negativo de reservorio humano exclusivo, de transmisión respiratoria(5). A pesar de la relativa baja mortalidad de la coqueluche, a nivel mundial es uno delos principales agentes infecciosos letales, estimándose 300 mil muertes por esta causa(1,3,6). Los menores de un año concentran la mayor morbimortalidad, siendo el principal grupo de riesgo para presentar coqueluche grave (2)

HECHOS HISTORICOS

A partir de una epidemia en la ciudad de Paris aparece en 1578 el primer informe escrito de la enfermedad por ballonius. Pero fue solo en 1682 cuandothomas Willis reconoce su comportamiento epidémico. A comienzos del presente siglo a partir de las secreciones del hijo enfermo de Bordet, este y Gengou lograron cultivar el agente causal. (1)

Las palabras de Klebs1 describen muy bien el enigma de la coqueluche, misteriosa enfermedad asociada a una elusiva bacteria. Ahora que ésta es conocida, todos los microbiólogos la buscan, aunque sin...
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