Mortalidad Materna

MORTALIDAD MATERNA EN PERÙ
1. GENERALIDADES
1.1. definición de muerte materna
La muerte materna se define como, la muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, independiente de su duración y lugar, debida a cualquier causa relacionada con la gestación – o agravada por ésta - o con su forma de atención, pero no por causasaccidentales o incidentales.

1.2. razón y tasa de mortalidad materna
Estos son indicadores del estado de salud y reflejan no sólo eso sino el estado socioeconómico de un país e implícitamente el grado de educación del mismo.

Razón de mortalidad materna: Es el número de defunciones maternas por 100.000 nacidos vivos. Algunas veces se usa 1.000 o 10.000 nacidos vivos. Para propòsitos de estarevisiòn se considera como denominador 100 000 nacidos vivos

Ejemplo del càlculo del indicador:
Defunciones maternas = 37
Población Total = 372,450
Tasa bruta de natalidad = 41.3
= 240.5

Razón MM = # muertes maternas/ # nacidos vivos en un año x 100 000
Tasa de mortalidad materna: número de defunciones maternas por 100,000 mujeres en edad reproductiva definida como 15 a 44, 10 a 44 o 15 a 49años.

Ejemplo:
Defunciones maternas = 37
Mujeres en edad reproductiva = 74,490
= 49.7
En el lenguaje práctico muchas veces se tiende a mencionar tasa cuando el valor del indicador se refiere realmente a la razón. En cuanto a las cifras mencionadas como “tasa de mortalidad materna” en este trabajo, cabe la aclaración que realmente se trata de la razón pues el denominador es el numero de nacidosvivos. Se indicará oportunamente cuando se haga mención de la tasa.

1.3. factores de riesgo

GENERALES
• Edad
• Multiparidad
• Embarazo no
deseado
• Intervalo
intergenésico
• Falta de
control pre
natal
• Talla
• Otros
OBTÉTRICOS
• Abortos
• Embarazo
ectópico
anterior
• Prematuridad
• Pre-eclampsia
• Césareas
previas
• Hemorragias
• Otros
PERSONALES
• Hipertensión
•Infecciones
urinarias
• Tuberculosis
• Diabetes
• Desnutrición
• Otros
Factores de riesgo

En cuanto a la edad, la mujer gestante en los extremos de la edad reproductiva: adolescencia y premenopausia tiene mayor riesgo, siendo el calculado para esta última aproximadamente 6 veces mayor por el declive fisiológico para mantener un embarazo y el trabajo de parto.
Para una adolescente lo quemás aumenta es la morbilidad.

Dentro de las causas de vmorbilidad las que prevalecen son la anemia, la escasa ganancia de peso, la infección urinaria, los estados hipertensivos gestacionales y el parto operatorio.

El embarazo no deseado e un factor de riesgo principalmente por la falta de control prenatal, esto es riesgo tanto para la madre como para el feto.
Un factor que puede agregarse alista ese el bajo nivel cultural o educacional, este es fundamental para la prevención y si se carece de conocimientos básicos dentro de los grupos de riesgo (y toda la población en general) sinergiza de manera importante para agravar el problema de muerte materna.

1.4. causas
Las muertes maternas pueden ser directas o indirectas.
Las causas más frecuentes de muerte materna son: hemorragias,enfermedad
hipertensiva del embarazo, infecciones y aborto.

MUERTE MATERNA DIRECTA
Es la que produce resultado de una complicación obstétrica, del estado de embarazo, parto o puerperio, o por intervenciones u omisiones o tratamientos incorrectos.

MUERTE MATERNA INDIRECTA
Es la atribuida a una causa por obstétrica, es el resultado de una enfermedad preexistente o de una enfermedad que sedesarrolla durante el embarazo, parto o puerperio, pero que es agravada por la adaptación fisiológica que produce la gestión.

MUERTE NO RELACIONADA O NO MATERNA
Es la muerte de una mujer en el curso de un embarazo, producida por causas accidentales o incidentales.

2. CONTEXTO EPIDEMIOLÒGICO NACIONAL Y LOCAL

2.2. Situación nacional:

• Tasa nacional de mortalidad materna para el año...