MUSCULO PIRIFORME Obstetricia

MUSCULO PIRIFORME

Se extiende desde la cara anterior del sacro has el trocánter mayor.
INSERCIONES Y CONSTITUCION ANATOMICA
Inserciones mediales: el musculo se inserta en la cara anterior delsacro (endopèlvica) por medio de tres o cuatro fascículos, alrededor de los forámenes sacros y en los canales que los continúan lateralmente. Algunas fibras se fijan en la cara anterior delligamento sacro tuberoso, así como en la parte más elevada de la escotadura ciática mayor.
Cuerpo muscular: es triangular, aplanado de adelante hacia atrás. Sale de la pelvis por la escotaduraciática mayor y penetra en la región glútea, donde se concentra en un tendón redondeado.
Inserción lateral: termina en la parte media del borde superior del trocante mayor.
Relaciones
Presenta unaporción intrapelvica y una porción extra pélvica, reunidas por su pasaje a través de la escotadura ciática mayor.
Porción intrapelvica: el musculo cubre por atrás al sacro. Por delante estárevestido por una fascia que lo aísla de los elementos anteriores y laterales: recto, uréter, vasos iliacos internos y sus ramas. Cubierto por la fascia del musculo, está en relación íntima con elplexo sacro y sus ramos.
Porción extra pélvica: luego de atravesar la escotadura ciática mayor, sale de la pelvis y llega a la región glútea. Esta porción está cubierta, atrás, por el glúteo mayor.su cara anterior se aplica sobre la articulación coxofemoral, a la que recubre .está en contacto: arriba con el glúteo medio y abajo con el gemelos superior.
Inervación
Recibe un ramo colateral delplexo sacro (L5, S1y S2). El nervio del piriforme penetra en el musculo por su cara anterior, en el omento en que sale de la pelvis por la escotadura ciática mayor.









Vascularización
Lasarterias que recibe en la pelvis son colaterales de las arterias sacras lateral, glúteas superior e inferior. En la región glútea procede de las arterias glúteas superior y pudenda interna....