Núcleos colados mecánica dental

Los núcleos colados, son retenedores intraradiculares que realiza el odontólogo en su consultorio particular y con la ayuda de un laboratorista dental, dependiendo del tipo de diente, como se encuentra la corona, que tan cariado, fracturado o destruido se encuentra y la forma del conducto radicular; estos se han utilizado ampliamente y varían dependiendo del tipo de metal, el largo, el ancho yla forma.
En cuanto al tipo de metal, algunos autores recomiendan que tenga las mismas características del metal que se vaya a usar en la restauración, esto con el fin de evitar las corrientes galvánicas. El metal más usado es el denominado metal base, es el más económico y es el que presenta peores propiedades físicas; mientras que el mejor metal usado es el Oro tipo III, el cual es el máscostoso pero es el que presenta mejores propiedades físicas, lo que garantiza que si se aplica una fuerza indebida en la restauración, primero se dañará el núcleo antes de que se dañe la estructura dental; también se usan otras aleaciones metálicas que mejoran un poco las propiedades físicas comparadas a las del metal base. Respecto a su forma, ancho y largo van a depender en sí de la anatomíaradicular, lo importante es no hacer preparaciones que comprometan un gran volumen de raíz, debilitándola aún más, y aumentando las probabilidades de fractura.
Los núcleos colados son los de elección cuando se va a realizar una restauración fija en una pieza dental que ha perdido gran parte de la corona dental, ya que por medio de este, se puede recuperar la porción coronal perdida, realizando en elcolado del núcleo una extensión coronal que permita darle una correcta forma al muñon dental, que va a recibir la restauración.
Existen dos métodos básicos para la elaboración de los núcleos o retenedores intraradiculares colados: Método directo y Método indirecto.
[editar]Método directo
Es aquel donde el patrón de núcleo se realiza directamente sobre el paciente, con un acrílico que tiene unaspropiedades especiales, siendo las más importantes su rápida polimerización y su poca distorsión de polimerización, ya que necesitamos una fiel copia del canal radicular para que el producto final, ya colado, tenga las mismas características que tenía el patrón original. La mayoría de estos acrílicos son de color rojo para permitir un mejor contraste entre el diente, la cavidad oral y el patrónde núcleo que estamos realizando.
Es importante recalcar que el patrón de núcleo debe tener en su parte coronal igual anatomía que la del diente que estemos restaurando, es decir, que el muñón que formemos con la unión del núcleo y el tejido coronal tenga la morfología del diente que estamos restaurando (incisivo, canino, premolar, molar), en especial cuando el tipo de restauración va a ser unacorona completa.
Una vez realizado el patrón en acrílico, se debe colar en el menor tiempo posible para así evitar la distorsión del mismo y problemas posteriores al momento de cementarlo. El cemento más apropiado cuando se tiene un núcleo colado es el ionómero de vidrio cementante de autopolimerización o un cemento resinoso de autocurado, debido a que no podemos fotopolimerizarlo.[editar]Método indirecto
Es aquel donde el patrón de núcleo se realiza en el laboratorio dental y no directamente en el paciente. Para elaborar dicho patrón se debe tomar una impresión del conducto radicular hasta el límite de la gutapercha, idealmente con silicona liviana.
Esta técnica es un poco más complicada ya que se necesita una impresión muy exacta del conducto, que por lo general es estrecho ydificulta la entrada de material de impresión. Para aumentar la rigidez de la silicona que entra en el conducto y para que no se distorsione al momento del vaciado del modelo, se debe introducir un poste plástico delgado en el interior del conducto impregnado de silicona antes de inyectar el resto del material, y este debe quedar incluido en el interior de la impresión.
En el modelo de trabajo el...