nada


ACTVIDAD DE RECONOCIMIENTO GENERAL
APORTE


DEIMER ANDRES ACUÑA FUENTES
COD: 1.065.635.343
GRUPO: 401501-269


TUTOR:
MOISES CHAVEZ






UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA (UNAD)
ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES ARTES Y HUMANIDADES
CEAD- VALLEDUPARA - 2012



DEMENCIA

Los médicos consideran que la demencia es un síndrome, no una enfermedad. Un síndrome es unconjunto de signos y síntomas. En el caso de la demencia, todos estos signos están indicando un deterioro progresivo en los procesos del pensamiento. Pensemos, por ejemplo, en la pérdida de memoria, en la dificultad para continuar con las habilidades adquiridas y en los cambios de comportamiento.
La demencia afecta sobre todo a las personas de edad avanzada. El 20% de todas las personas con más de80 años padece demencia. Debido al envejecimiento creciente de la población, la demencia se está convirtiendo en un problema de gran magnitud.
La demencia puede tener una evolución progresiva, estática o remitente. El modo de inicio y la evolución subsecuente dependerán de la causa fundamental. El DSM-IV clasifica la demencia en los siguientes tipos: de tipo alzhéimer, vascular, secundarias aotros padecimientos médicos generales, persistente inducida por sustancias, de etiología múltiple y no especificada de otra manera. El cuadro siguiente menciona los criterios diagnósticos para la demencia de cualquier tipo. Los lectores deben recordar que todos los tipos de demencia comparten los criterios a continuación mencionados.

Cuadro. Criterios diagnósticos para demencia (de todoslos tipos)
Desarrollo de múltiple déficit cognoscitivo manifestados por:
1. Alteración de la memoria (incapacidad para aprender nueva información y recordar información previamente aprendida)
2. Por lo menos una de las siguientes alteraciones cognoscitivas:
a. Afasia (alteración del lenguaje)
b. Apraxia (incapacidad para llevar a cabo actividades motoras a pesar de que la función motorapermanece intacta)
c. Agnosia (falla para reconocer o identificar objetos, a pesar de que la función motora permanece intacta)
d. Alteración en el funcionamiento ejecutivo (por ejemplo, planeación, organización, secuencia, abstracción)




TRATAMIENTO PARA PACIENTES CON DEMENCIA

A. Medidas especificas

El tratamiento implica en primer lugar la búsqueda firme de cualquier causa potencialmentereversible del trastorno. La evaluación requiere historia clínica y exploración física completas, incluyendo antecedentes de ingestión de sustancias, alcohol y fármacos. A demás, deben ordenarse las siguientes pruebas mínimas de laboratorio: citología hemática completa (búsqueda de anemia); índice de sedimentación de eritrocitos; batería de investigación metabólica que incluya eritrocitos, BUM,creatinina, glucosa; pruebas hepáticas y de funcionamiento tiroideos (búsqueda de enfermedades tiroidea, renal, suprarrenal o hepática, y desequilibrio de electrolitos y glucosa); vitamina B12 serica ( en caso de anemia perniciosa, puede haber datos en el sistema nervioso sin anemia macrocitica; sin embargo la presencia de anemia debe aumentar la sospecha de este diagnostico); pruebas serológicaspara sífilis entre muchos otros estudios clínicos.
Los estudios de fármacos para tratar la demencia son difíciles, debido al metabolismo periférico del medicamento, la escasa penetración de la barrera hematoencefalica, la absorción errática y los efectos sistémicos adversos. A demás, debido a que algunas de las demencias, en especial las de tipo Alzheimer ocasiona un trastorno de muchos sistemasneurotransmisores, los enfoques de tratamiento dirigidos a un solo sistema parecen tener menor éxito que aquellos que incluyen un tratamiento combinado.
Los pacientes con demencia (en este caso vascular) pueden tener alguna mejoría en su funcionamiento cognoscitivo si se abstienen de fumar y se tratan juiciosamente en cuanto a su hipertensión. La aspirina, 325 mg cada día, puede mejorar el...