Nanda

DIAGNÓSTICOS NANDA 2009-2011 Código
00001 00002 00003 00004 00005 00006 00007 00008

Nombre
Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades Riesgo de desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades Riesgo de infección Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal Hipotermia HipertermiaTermorregulación ineficaz

Definición
Aporte de nutrientes que excede las necesidades metabólicas. Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metabólicas. Riesgo de aporte de nutrientes que excede las necesidades metabólicas. Aumento del riesgo de ser invadido por organismos patógenos. Riesgo de fallo en el mantenimiento de la temperatura corporal dentro de los límites normales.Temperatura corporal por debajo del rango normal. Elevación de la temperatura corporal por encima de lo normal. Fluctuaciones de la temperatura entre la hipotermia y la hipertermia. Respuesta no inhibida, amenazadora para la vida, del sistema nervioso simpático ante un estímulo nocivo tras una lesión medular a nivel D7 o superior. Riesgo de respuesta no inhibida, amenazadora para la vida, del sistemasimpático tras un shock medular, en una persona con una alteración o lesión en la médula espinal a nivel D6 o superior (se ha demostrado en pacientes con lesiones en D7 y D8) Reducción de la frecuencia normal de evacuación intestinal, acompañada de eliminación dificultosa o incompleta de heces excesivamente duras y secas. Autodiagnóstico de estreñimiento y abuso de laxantes, enemas y supositoriospara asegurar una evacuación intestinal diaria. Eliminación de heces líquidas, no formadas. Cambio en el hábito de eliminación fecal normal caracterizado por la emisión involuntaria de heces. Riesgo de sufrir una disminución de la frecuencia normal de defecación acompañado de eliminación difícil o incompleta de las heces o eliminación de heces duras y secas. Disfunción de la eliminación urinaria.Pérdida súbita de orina al realizar actividades que aumentan la presión intraabdominal. Pérdida involuntaria de orina a intervalos previsibles cuando se alcanza un volumen vesical específico. Emisión involuntaria de orina poco después de sentir una intensa sensación de urgencia de orinar. Incapacidad de una persona, normalmente continente, para llegar al inodoro a tiempo de evitar la pérdidainvoluntaria de orina. Pérdida de orina continua e imprevisible. Riesgo de sufrir una emisión involuntaria de orina asociada a una sensación súbita e intensa de urgencia de orinar. Vaciado incompleto de la vejiga. Reducción del aporte de oxígeno que provoca la incapacidad para nutrir los tejidos a nivel capilar. Riesgo de sufrir una disminución, aumento o cambio rápido de un espacio a otro de loslíquidos intravasculares, intersticiales o intracelulares. Se refiere a pérdida o aumento de líquidos corporales o ambos. Aumento de la retención de líquidos isotónicos. Disminución del líquido intravascular, intersticial o intracelular. Se refiere a la deshidratación o pérdida sólo de agua, sin cambio en el nivel de Na (sodio).

00009

Disreflexia autónoma

00010

Riesgo de disreflexia autónoma00011

Estreñimiento

00012 00013 00014

Estreñimiento subjetivo Diarrea Incontinencia fecal

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Riesgo de estreñimiento Deterioro de la eliminación urinaria Incontinencia urinaria de esfuerzo Incontinencia urinaria refleja Incontinencia urinaria de urgencia

00020

Incontinencia urinaria funcional 21 Incontinencia urinaria total Riesgo deincontinencia urinaria de urgencia Retención urinaria Perfusión tisular inefectiva (especificar el tipo: renal, cerebral, cardiopulmonar, gastrointestinal, periférica)

00022 00023

00024

00025 00026

Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos Exceso de volumen de líquidos

00027

Déficit de volumen de líquidos

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00029 00030

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