Narcisismo

INTRODUCCIÓN
A la luz del curso psicopalogía Clínica, hemos realizado un recorrido histórico acerca de la concepción de lo normal y lo patológico, revisando los diversos contrates teóricos y psiquiátricos en los que ha tenido lugar. Luego hemos llegado a la propuesta psicoanalítica acerca de la concepción de estructura psíquica, su constitución y sus diferentes estados patológicos. Frente aesto hemos decidido interiorizarnos para nuestro trabajo, en la psicopatología Narcisista.
El contexto actual nos obliga considerar la diferentes temáticas que puedan estar a la base de ciertas formaciones patológicas ya sea en relación a lo cultural o al cobijo que presta sistema actual a las diversas dolencias psíquicas del ser humano, entendemos que el contexto cultural es clave para estaconstrucción. Es por consiguiente pertinente plantearnos la siguiente pregunta:
¿Es el contexto actual un elemento causal en la construcción de la psicopatología Narcisista?
En las páginas siguientes se propone indagar sobre este tema, considerando la sintomatología del narcisismo contrastada con los intereses propios nuestra cultura. Pero antes es preciso dar presentar definiciones de termino”narcisismo” y a un breve recorrido histórico acerca de la psicopatología, junto con aproximarnos a contenidos teóricos pertinentes a su aplicación. Para esto hemos elegido en un caso clínico que nos pueda dar cuenta de su construcción psíquica y sus posibles conducciones psicoterapéuticas.
NARCISISMO
El termino narcisismo fue acuñado por P. Nackle en 1899, haciendo alusión a aquellos individuosque toman su cuerpo como objeto sexual, contemplándolo con agrado para su satisfacción (noción de perversión). El narcisismo surge cuando “la libido sustraída al mundo exterior ha sido aportada por el yo” (Freud, ¿1939?). De este modo entendemos al narcisista como el “amor propio”, un egocentrismo, o un exceso de autoestima. A los narcisistas les importa mucho su apariencia, esto es más que sussentimientos, siendo también muy fríos y egoístas, centrados en su propio interés, se aman a sí mismo por lo que tienen sentimientos de grandeza. (lowen, 1985)
El DSM, define el trastorno de personalidad narcisista como: un Patrón general de grandiosidad (en la imaginación o en el comportamiento), una necesidad de admiración y una falta de empatía, que empiezan al comienzo de la edad adulta y que sedan en diversos contextos. Se caracteriza por 5 o más de los siguientes ítems:
1.- Grandioso sentido de auto importancia (por ej. exagera sus logros y capacidades, espera ser reconocido como superior, sin unos logros proporcionados)
2.- Está preocupado por fantasías de éxito ilimitado, poder, brillantez, belleza o amor imaginarios
3.- Cree que es “especial” y único y que sólo puede sercomprendido por, o solo puede relacionarse con otras personas (o instituciones) que son especiales o de alto status.
4.- Exige una admiración excesiva
5.- Es muy pretencioso, por ej., expectativas no razonables de recibir un trato especial o de que se cumplan automáticamente sus expectativas.
6.- Es explotador en sus relaciones interpersonales, por ej., saca provecho de los demás para alcanzar suspropias metas
7.- Carece de empatía, es reacio a reconocer o identificarse con los sentimientos y necesidades de los demás
8.- Frecuentemente envidia a los demás o cree que los demás le envidian a él
9.- Presenta comportamientos o actitudes arrogantes o soberbias
La epidemiología de esta patología según el DSM es de un 10% de la población clínica, un 1% de la población general. Esto es el mismoporcentaje de la población con esquizofrenia, de la cual se señala que su prevalencia, en países desarrollados son más altas que los no desarrollados (Cavieres, 2006), sería por tanto la modernización un factor importante en su epidemiología. De esta comparación nos hace volver a la pregunta planteada en el inicio. Es posible suponer que la modernidad trae consigo el desarrollo de ciertas...