neoplasias patologia general

INTRODUCCIÓN
TRANASTORNOS DEL CRECIMIENTO
Los trastornos del crecimiento varían desde la ausencia completa del mismo (aplasia) hasta su proliferación incontrolada (neoplasia). Ambos extremos siempre representan un estado patológico, al cual no puede atribuirse ningún beneficio, pero muchos estado intermedios entre ambos extremos se producen bajo condiciones fisiológicas normales, orepresentan respuestas beneficiosas ante la acción de diversas situaciones adversas (aunque estas clasifiquen como enfermedad). Por ello los disturbios del crecimiento no son las mismas respuestas que se describen en la inflamación o en las enfermedades inmunológicas, a partes no vitales como los miembros o la cola.
En general no es posible determinar las causas, pero entre ellas pueden incluirsedefectos genéticos heredados como la falta de cola en el gato Manx o la ausencia de timo en los ratones Nude. Varios envenenamientos pueden resultar en aplasia como el de la talidomida, que produce ausencia de miembros (amielia).
NEOPLASIA
Se define como una proliferación anormal de tejido nuevo, caracterizado por un crecimiento no controlado que no tiene punto final esperado y que es agresivo parael hospedador.
Un neoplasma es un crecimiento celular que:
Prolifera en forma continua sin control
Guarda una considerable semejanza con las células sanas de las células de las cuales se origino
Pierde el ordenamiento estructural del tejido
No cumple ninguna función
Pr lo menos hasta el presente, sus causas no se conocen con exactitud
La definición más exacta de neoplasia y con pocoscambios es las que nos da MAllory, es posiblemente la más asertiva para ilustrar al novicio sobre lo que se designa genéricamente como “cáncer”. El término “no” tumor es menos preciso, en la actualidad se reserva casi exclusivamente para designar los agrandamientos de naturaleza neoplásica.




CLASIFICACIÓN Y NOMENCLATURA
Ciertos tumores puedes mostrarse anaplasicos o indiferenciados y serrelativamente benignos, mientras que otros histológicamente benignos pueden tener alta capacidad para formar metástasis.
Los tumores se designan según el tipo de celula o tejido de origen, con el agregado del sufijo adecuado que denote su carácter de benigno o maligno. El sufijo oma, que significa tumor, se utiliza para designar las neoplasias benignas de origen epitelial o mesenquimatico. Deacuerdo con esto, un tumor de fibroblastos es un fibroma, uno de musculo liso es un leiomioma, de cartílago, un condroma. Las neoplasias epiteliales de origen glándulas se denominan adenomas, por ejemplo adenoma de glándula apocrina y adenoma de glándula mamaria.
En algunos casos el prefijo adeno no se incluye en el nombre, como en el caso de la neoplasia benigna de los hepatocitos que se designacomo hepatoma. En ciertas neoplasias, siguiendo las reglas o convenciones etimológicas, no se utiliza el sufijo oma, como por ejemplo en el tumor de células plasmáticas o en el tumor de células basales.
Si la neoplasia es maligna, el sufijo oma esta precedido por el prefijo carcin si su origen es epitelial, o sarc si es de origen mesenquimatico; así una neoplasia maligna de tejido glandular es unadenocarcinoma, y de fibroblastos un fibrosarcoma.
CRITERIOS DE MALIGNIDAD
Este criterio recae sobre todo en los cambios de la morfología nuclear y nucleolar, los cambios citoplasmáticos asociados con malignidad son menos específicos; cambios similares pueden aparecer con hiperplasia y respuesta inflamatoria (displasia).
CRITERIOS CELULARES INESPECÍFICOS
Los aspirados de tumores malignostienden a contener mayor número de célula.
El pleomorfismo celular, es decir, la variación en el tamaño (anisocitosis) y la forma de la célula, es mayor en la malignidad. Hay un incremento en el número de células grandes, mostrando una variación en el ratio N:C.
Una población de las células en una localización anormal es un buen indicador de neoplasia (incluso si la población de células es...