neumonia en el adulto mayor
Páginas: 9 (2051 palabras)
Publicado: 7 de abril de 2013
ADULTO MAYOR: Neumonia en el Adulto Mayor
Neumonia en el Adulto Mayor
By
kaitlin
Published: 13/10/2009
Comments [0]
Digg it!
Facebook
La neumonía es uno de los principales problemas médicos en los adultos mayores. El aumento tanto en la frecuencia como en la severidad de la neumonía en éste grupo de edad es explicada ampliamente por los cambios relacionados con la edad, específicamenteen el tracto respiratorio, en el sistema inmune y en el tracto digestivo. La característica clínica más importante de la neumonía en los adultos mayores es su presentación clínica, ya que es frecuente que algunos síndromes geriátricos como las caídas o la confusión sean hallazgos frecuentemente encontrados en adultos mayores con neumonía.
La palabra neumonía hace referencia a la inflamaciónseria del llamado parénquima pulmonar, producida generalmente por agentes infecciosos; es por lo tanto una infección de las estructuras finales de la vía respiratoria localizadas en el pulmón. Esta enfermedad puede ser causada por bacterias, algunos virus u hongos. Sin embargo, una neumonía puede también ser causada por aspiración de líquidos provenientes del estómago, sustancias químicas externas alcuerpo humano o por inhalación de partículas microscópicas y polvo, por lo tanto no siempre la neumonía es causada por una infección. En esta revisión nos referiremos únicamente a los procesos infecciosos más comunes en la clínica y por tanto de mayor divulgación y trascendencia entre la población.
Estos procesos pueden alterar las funciones propias de las estructuras que afectan, en este casoalterar el intercambio gaseoso, también pueden producir complicaciones locales o afectación global de todo el organismo secundaria al proceso infeccioso. Todo ello hace de la neumonía un proceso en ocasiones amenazante para la vida, y en los adultos mayores la clínica diaria es muy variada y heterogénea. Es fácil entender que las características del paciente no serán las mismas en todos loscasos, existiendo sujetos de alto riesgo frente adultos mayores sanos, así mismo la gravedad también dependerá del germen causal y del lugar de adquisición de la neumonía siendo ésta más grave cuando se adquiere en el hospital o en una institución, ya que una neumonia adquirida en un centro de cuidados (asilos o residencias) tiende a ser mucho más severa, debido a que la mayoría de los casos losenfermos no son referidos a un hospital, y los residentes de estos centros frecuentemente sufren de algún grado de demencia, múltiples comorbilidades y disminución en su estado funcional; además de que la respuesta inmune decae con la edad; y las neumonías adquiridas en un hospital al seleccionarse microorganismos más agresivos sobre sujetos más debilitados. Sin embargo no existe ninguna diferencia enel mecanismo fisiopatológico ni en la microbiología comparado con aquellos que la adquieren en la comunidad.
La mayoría de los microorganismos causantes de neumonía se encuentran normalmente en la faringe y en la boca, pero los mecanismos de defensa los mantienen alejados de los pulmones. Cuando hay un bajo nivel de defensas en el organismo, estos gérmenes llegan al pulmón después de serinhalados, y en otras ocasiones lo hacen a través de la sangre o por migración de un sitio cercano a los pulmones cuando existe otro foco infeccioso.
Una vez que los gérmenes llegan al pulmón su efecto es producir una reacción inflamatoria debida a la respuesta que monta el sistema inmunológico y como consecuencia de ésta, las estructuras del pulmón que se encargan de llevar el oxígeno a la sangre(alvéolos), se llenan de pus y de material inflamatorio que impide el adecuado paso del oxígeno a la sangre. La consecuencia de una baja concentración de oxígeno en la sangre es un mal funcionamiento de todas las células del organismo, pero afectando principalmente corazón, cerebro, riñones y el pulmón mismo.
Existen aún discrepancias sobre si la edad por sí misma es un factor de riesgo...
Neumonia en el Adulto Mayor
By
kaitlin
Published: 13/10/2009
Comments [0]
Digg it!
La neumonía es uno de los principales problemas médicos en los adultos mayores. El aumento tanto en la frecuencia como en la severidad de la neumonía en éste grupo de edad es explicada ampliamente por los cambios relacionados con la edad, específicamenteen el tracto respiratorio, en el sistema inmune y en el tracto digestivo. La característica clínica más importante de la neumonía en los adultos mayores es su presentación clínica, ya que es frecuente que algunos síndromes geriátricos como las caídas o la confusión sean hallazgos frecuentemente encontrados en adultos mayores con neumonía.
La palabra neumonía hace referencia a la inflamaciónseria del llamado parénquima pulmonar, producida generalmente por agentes infecciosos; es por lo tanto una infección de las estructuras finales de la vía respiratoria localizadas en el pulmón. Esta enfermedad puede ser causada por bacterias, algunos virus u hongos. Sin embargo, una neumonía puede también ser causada por aspiración de líquidos provenientes del estómago, sustancias químicas externas alcuerpo humano o por inhalación de partículas microscópicas y polvo, por lo tanto no siempre la neumonía es causada por una infección. En esta revisión nos referiremos únicamente a los procesos infecciosos más comunes en la clínica y por tanto de mayor divulgación y trascendencia entre la población.
Estos procesos pueden alterar las funciones propias de las estructuras que afectan, en este casoalterar el intercambio gaseoso, también pueden producir complicaciones locales o afectación global de todo el organismo secundaria al proceso infeccioso. Todo ello hace de la neumonía un proceso en ocasiones amenazante para la vida, y en los adultos mayores la clínica diaria es muy variada y heterogénea. Es fácil entender que las características del paciente no serán las mismas en todos loscasos, existiendo sujetos de alto riesgo frente adultos mayores sanos, así mismo la gravedad también dependerá del germen causal y del lugar de adquisición de la neumonía siendo ésta más grave cuando se adquiere en el hospital o en una institución, ya que una neumonia adquirida en un centro de cuidados (asilos o residencias) tiende a ser mucho más severa, debido a que la mayoría de los casos losenfermos no son referidos a un hospital, y los residentes de estos centros frecuentemente sufren de algún grado de demencia, múltiples comorbilidades y disminución en su estado funcional; además de que la respuesta inmune decae con la edad; y las neumonías adquiridas en un hospital al seleccionarse microorganismos más agresivos sobre sujetos más debilitados. Sin embargo no existe ninguna diferencia enel mecanismo fisiopatológico ni en la microbiología comparado con aquellos que la adquieren en la comunidad.
La mayoría de los microorganismos causantes de neumonía se encuentran normalmente en la faringe y en la boca, pero los mecanismos de defensa los mantienen alejados de los pulmones. Cuando hay un bajo nivel de defensas en el organismo, estos gérmenes llegan al pulmón después de serinhalados, y en otras ocasiones lo hacen a través de la sangre o por migración de un sitio cercano a los pulmones cuando existe otro foco infeccioso.
Una vez que los gérmenes llegan al pulmón su efecto es producir una reacción inflamatoria debida a la respuesta que monta el sistema inmunológico y como consecuencia de ésta, las estructuras del pulmón que se encargan de llevar el oxígeno a la sangre(alvéolos), se llenan de pus y de material inflamatorio que impide el adecuado paso del oxígeno a la sangre. La consecuencia de una baja concentración de oxígeno en la sangre es un mal funcionamiento de todas las células del organismo, pero afectando principalmente corazón, cerebro, riñones y el pulmón mismo.
Existen aún discrepancias sobre si la edad por sí misma es un factor de riesgo...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.