Neumonitis Por Aspiracion
Páginas: 8 (1816 palabras)
Publicado: 12 de octubre de 2011
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL CARMEN
DES CIENCIAS DE LA SALUD
NOMBRE:
Mayren Yamileth Barredo Arias.
ASIGNATURA:
Enfermería en el adulto.
NOMBRE DEL PROFESOR:
L.E. Carmen Montejo Romero.
TEMA:
Neumonitis por aspiración.Ciudad del Carmen Campeche a 29 de Agosto del 2011
I. Diagnóstico de colaboración: NEUMONITIS POR ASPIRACIÓN
II. Definición
La neumonitis por aspiración (Síndrome de Mendelson) es definida como una lesión aguda pulmonar después de la inhalación anormal de bacterias orofaríngeas, contenido gástrico regurgitado, cuerpos extraños, sustancias químicas inhaladas, humo omateria particulada en las vías aéreas inferiores, con el resultado de la inflamación del parénquima pulmonar. La aspiración de bacterias orofaríngeas lleva a una neumonía por aspiración, una neumonitis necrosante, un absceso de pulmón y un empiema. La aspiración de bacterias orofaríngeas es la causa más común de la neumonía por aspiración.
La aspiración de contenido gástrico con un bajo pHlleva a una neumonitis química. Los cuerpos extraños aspirados hacia las vías aéreas llevan a la obstrucción y una neumonía posobstructiva. Las sustancias químicas y el humo pueden causar la lesión de las vías aéreas y el parénquima, un edema de pulmón y el síndrome de distrès respiratorio del adulto. El síndrome de Mendelson se presenta en pacientes que tiene un marcado trastorno de conciencia talescomo los resultantes de sobredosis de droga, accidente vascular cerebral masivo o el uso de anestesia.
III. Etiología
Interacción compleja de etiologías, que varían desde neumonitis químicas (con frecuencia por ácido) tras una aspiración o contenido gástrico estériles (que generalmente no requieren tratamiento antibiótico) hasta aspiración bacteriana.
La aspiración de la florabacteriana de la orofarínge hacia las vías aéreas inferiores, que abruman a las defensas locales, causa una neumonía bacteriana; sin embargo, si bien estos microorganismos por lo general son resistentes y aspirados, no siempre causa una neumonía.
NEUMONÍA POR ASPIRACIÓN ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD:
* Generalmente está causada por bacterias de la boca predominantemente anaerobias (estreptococosanaerobios y microaerofílicos, fusobacterias, bacilo anaerobios grampositivos que no forman esporas), Bacteroides sp. (melaninogenicus, intermedius, oralis, ureolyticus), Haemophylus influenzae y streptococcus pneumoniae.
* Raramente causada por Bacteroides fragilis (de validez dudosa en estudios publicados) o eikenella corrodens.
* Grupo de altos riesgos: ancianos, alcohólicos, usuariosde drogas i.v; pacientes confusos aquéllos con trastornos esofágicos, convulsiones, mala dentadura, víctimas de infarto cerebrales o manipulaciones dentales recientes.
NEUMONÍA POR ASPIRACIÓN ADQUIRIDA EN EL HOSPITAL:
* Con frecuencia se produce en los pacientes ancianos y otros con disminución del reflejo faríngeo; aquéllos con sondas nasogástricas, obstrucción intestinal o ventilaciónasistida y especialmente aquellos expuestos a nebulizadores contaminados o dispositivos no estériles de succión.
* Grupo de altos riesgo: pacientes ingresados con enfermedad grave (especialmente pacientes en coma, acidosis, alcoholismo, uremia, diabetes mellitus, intubación nasogástrica o tratamiento antibiótico reciente, que con frecuencia están colonizados por bacilos gramnegativos aerobios);pacientes sometidos a anestesia; aquéllos con infartos cerebrales; demencia, trastornos de la deglución; ancianos y aquellos que reciben tratamiento antiácido o antagonistas de los receptores de H2 (pero no sucralfato).
* Los pacientes hipóxicos que reciben O2 concentrado tienen una disminución de actividad ciliar, lo cual favorece la aspiración.
* Microorganismos responsables:
1. Los...
DES CIENCIAS DE LA SALUD
NOMBRE:
Mayren Yamileth Barredo Arias.
ASIGNATURA:
Enfermería en el adulto.
NOMBRE DEL PROFESOR:
L.E. Carmen Montejo Romero.
TEMA:
Neumonitis por aspiración.Ciudad del Carmen Campeche a 29 de Agosto del 2011
I. Diagnóstico de colaboración: NEUMONITIS POR ASPIRACIÓN
II. Definición
La neumonitis por aspiración (Síndrome de Mendelson) es definida como una lesión aguda pulmonar después de la inhalación anormal de bacterias orofaríngeas, contenido gástrico regurgitado, cuerpos extraños, sustancias químicas inhaladas, humo omateria particulada en las vías aéreas inferiores, con el resultado de la inflamación del parénquima pulmonar. La aspiración de bacterias orofaríngeas lleva a una neumonía por aspiración, una neumonitis necrosante, un absceso de pulmón y un empiema. La aspiración de bacterias orofaríngeas es la causa más común de la neumonía por aspiración.
La aspiración de contenido gástrico con un bajo pHlleva a una neumonitis química. Los cuerpos extraños aspirados hacia las vías aéreas llevan a la obstrucción y una neumonía posobstructiva. Las sustancias químicas y el humo pueden causar la lesión de las vías aéreas y el parénquima, un edema de pulmón y el síndrome de distrès respiratorio del adulto. El síndrome de Mendelson se presenta en pacientes que tiene un marcado trastorno de conciencia talescomo los resultantes de sobredosis de droga, accidente vascular cerebral masivo o el uso de anestesia.
III. Etiología
Interacción compleja de etiologías, que varían desde neumonitis químicas (con frecuencia por ácido) tras una aspiración o contenido gástrico estériles (que generalmente no requieren tratamiento antibiótico) hasta aspiración bacteriana.
La aspiración de la florabacteriana de la orofarínge hacia las vías aéreas inferiores, que abruman a las defensas locales, causa una neumonía bacteriana; sin embargo, si bien estos microorganismos por lo general son resistentes y aspirados, no siempre causa una neumonía.
NEUMONÍA POR ASPIRACIÓN ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD:
* Generalmente está causada por bacterias de la boca predominantemente anaerobias (estreptococosanaerobios y microaerofílicos, fusobacterias, bacilo anaerobios grampositivos que no forman esporas), Bacteroides sp. (melaninogenicus, intermedius, oralis, ureolyticus), Haemophylus influenzae y streptococcus pneumoniae.
* Raramente causada por Bacteroides fragilis (de validez dudosa en estudios publicados) o eikenella corrodens.
* Grupo de altos riesgos: ancianos, alcohólicos, usuariosde drogas i.v; pacientes confusos aquéllos con trastornos esofágicos, convulsiones, mala dentadura, víctimas de infarto cerebrales o manipulaciones dentales recientes.
NEUMONÍA POR ASPIRACIÓN ADQUIRIDA EN EL HOSPITAL:
* Con frecuencia se produce en los pacientes ancianos y otros con disminución del reflejo faríngeo; aquéllos con sondas nasogástricas, obstrucción intestinal o ventilaciónasistida y especialmente aquellos expuestos a nebulizadores contaminados o dispositivos no estériles de succión.
* Grupo de altos riesgo: pacientes ingresados con enfermedad grave (especialmente pacientes en coma, acidosis, alcoholismo, uremia, diabetes mellitus, intubación nasogástrica o tratamiento antibiótico reciente, que con frecuencia están colonizados por bacilos gramnegativos aerobios);pacientes sometidos a anestesia; aquéllos con infartos cerebrales; demencia, trastornos de la deglución; ancianos y aquellos que reciben tratamiento antiácido o antagonistas de los receptores de H2 (pero no sucralfato).
* Los pacientes hipóxicos que reciben O2 concentrado tienen una disminución de actividad ciliar, lo cual favorece la aspiración.
* Microorganismos responsables:
1. Los...
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