Nevo De Becker

Hamartoma de músculo liso.
Breve revisión de la literatura.
Dra. Ma. Alejandra Cueva Sánchez,* Dra. Myrna Rodríguez Acar,** Dra. Gisela Navarrete F,***
Dr. Martín Medina****.
RESUMEN
El hamartoma de músculo liso es un tumor benigno raro de la piel, de etiología controvertida. En los últimos años se ha
observado un número mayor de casos reportados. Por histología se observa una proliferaciónde haces de músculo liso en
la dermis reticular. En este artículo se exponen sus características clínicas, histológicas y diagnóstico diferencial
Palabras clave: Hamartoma de músculo liso, nevo de músculo liso, nevo de Becker.
ABSTRACT
Smooth Muscle Hamartoma is a rare benign skin tumor, the etiology is controvertible. In the last years it looked exponential
growth of the number casesreported. By histology it loock a proliferation of bundles of smooth muscle in reticular dermis.
In this article the clinical characteristics, histopathological and differential diagnosis are considered.
Key words: Smooth muscle hamartoma, smooth muscle nevus, Becker’s nevus.
* Residente de II año Dermatología CDP.
** Médico Dermatólogo Adscrito CDP.
*** Médico Dermatopatólogo Adscrito CDP.
****Médico Adscrito al servicio de Dermatología Pediátrica del
CMN Siglo XXI.
músculo liso congénito.3 En 1971 Kern y Hambrick,
reportan un nuevo caso localizado en la raíz de las
piernas siendo éste congénito4. Es en 1978 que Urbaneck
y Johnson describen dos casos nuevos asociados
al nevo de Becker.5 En el año de 1980 se describe
el primer caso generalizado, denominándose por
su apariencia«Bebé Michelín», aunque estos casos
también se han descrito como expresión de nevo
lipomatoso generalizado.6,7
En 1982, Tsambaos y Orfanos, realizan el primer estudio
ultraestructural de un caso de HMLC, señalando
que pueden estar implicados otros músculos, además
de los erectores del pelo, proponiendo para esta entidad
la denominación de hamartoma cutáneo de músculo
liso.8 Se han publicadodesde 1969 a la fecha
aproximadamente 56 casos, pero es probable que sea
más frecuente de lo que señalan las cifras.9
EPIDEMIOLOGÍA
Se reporta una incidencia variable que va desde 1:2600
nacidos vivos según datos de Zvulunov en 1981; 1:1000
nacidos vivos en Japón en 1984 por Hidano, hasta
1:27000 nacidos vivos por Metzner en 1986.10 Predomina
más en varones, con una relación 1.5:1, se haINTRODUCCIÓN
El hamartoma de músculo liso (HML), es una malformación
cutánea benigna y poco frecuente, caracterizada
por la proliferación de haces de músculo liso en
la dermis. Puede ser congénito o adquirido. Usualmente
está presente desde el nacimiento, sin embargo se
han descrito casos adquiridos en etapas tempranas
de la vida.1
HISTORIA
El hamartoma de músculo liso, fue descritoinicialmente
por Stokes en 1923, como una lesión
pigmentada firme, con elevaciones perifoliculares y
la presencia histológica de bandas de músculo liso
en la dermis.2 Más tarde en 1969, Sourreil y colaboradores
reportan el primer caso de un hamartoma de
medigraphic Artemeni lsínaea
• Rev Cent Dermatol Pascua • Vol. 8, Núm. 1 • Ene-Feb 1999
40 Cueva Sánchez Ma. A y cols. Hamartoma de músculo lisowww.medigraphic.com
descrito asociado al nevo de Becker, nevo azul y nevo
sebáceo.
No se asocia a alteraciones sistémicas ni a transformaciones
malignas. Si el HML se localiza en la línea
media sobre la columna lumbar, es obligatorio descartar
una distrofia espinal oculta.11 Con el paso del tiempo
se ha observado un ligero aumento del tamaño de las
lesiones a la vez que se observadisminución de la pigmentación
y de la hipertricosis.12
CLASIFICACIÓN
Se describen tres formas clínicas de HML: la forma
clásica, que se presenta en un 88% de los casos; la
folicular o papulosa en 12% y una mixta o combinada
que generalmente tiene características de ambas.9
Por otra parte el HML generalizado o bebé Michelín,
como se ha denominado, por la apariencia semejante
a la mascota de...