No Lo Se

Páginas: 5 (1173 palabras) Publicado: 2 de julio de 2012
LENGUA FISURADA, ESCROTAL
Lengua fisurada es una alteración benigna que puede ser denominada lengua escrotal.
Caracterizada por la presencia de surcos o pliegues profundos en los dos tercios anteriores de la lengua, por lo general asintomático .
Lengua escrotal fisurada es común en las personas mayores y tiene una prevalencia estimada de hasta un 20% en la población general, puedeasociarse a otras alteraciones como son: el Síndrome de Down, Acromegalia, Síndrome de Sjögren, Psoriasis, Lengua geográfica y Síndrome de Melkersson Rosenthal (síndrome que se caracteriza por la tríada: edema labial parálisis del nervio facial y lengua fisurada)

ETIOLOGÍA

La causa de esta alteración es desconocida, pero debido a la predilección por ciertas familias se cree que puede deberse a unaalteración autosómica.

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

Se observan fisuras en el dorso de la lengua (Foto 6 y 7) que pueden extenderse hasta los bordes laterales y ser tan profundas como para dividir la lengua en lóbulos.
Las lesiones generalmente son asintomáticas, aunque una mala higiene en conjunto con las características de la lengua puede ocasionar halitosis e inflamación de los tejidosdebido a la acumulación de restos de alimentos en las fisuras. Puede complicarse con patologías como la glositis migratoria y candidiasis.

HISTOPATOLOGÍA

Es raro que se indique una biopsia en esta alteración debido a que sus características clínicas bastan para establecer el diagnóstico, sin embargo, el examen histopatológico muestra un incremento del grosor de la lámina propia, pérdida de laspapilas filiformes en la superficie lingual, microabscesos con presencia de neutrófilos y un infiltrado inflamatorio en la lámina propia.

REPORTE DEL CASO

Paciente femenino de 41 años de edad, acude a CLICAM, por un dolor aparentemente de origen dental, en la exploración refiere dolor al tacto, calor y frio. La noche anterior se medico con ibuprofeno para el dolor pero el dolor no cedió porlo cual tuvo que acudir a la clínica.
Con antecedentes no relevantes aparentemente muy sana, refiere que desde muy joven a acudido al dentista la primera vez a los 9 años, por que presentaba incisivos centrales superiores con giroversión, para lo cual como tratamiento se le colocaron coronillas estéticas.3 años después acude por sensibilidad en los laterales superiores. Tratamiento realizadose coloca un puente de lateral a lateral, precento caries en órganos dentales tratamiento realizado extracción de varios órganos dentales (OD 14, 15, 24,36 y 44). A los 16 años le colocan un puente de canino a canino motivo para tener más soporte (foto 1). 15 años más tarde acude al dentista por caries tratamiento amalgamas (foto2 y 4).

Antecedentes no patológicos refiere cepillarse losdientes cada 3 veces al día o más utiliza enjuague e hilo.

A la exploración física, signos vitales se encuentran dentro de los parámetros normales. Intraoralmente presenta anodoncia parcial en arcada superior e inferior. Y recesión gingival (foto 3 y 5).
Me llamo mucho la atención que presentaba fisuras en el dorso de la lengua (foto 6 y 7) tan profundas que dividían la lengua enlóbulos, asintomática y refiere que desde muy joven ese es el aspecto que tiene y que no a presentado ningún problema, y que su hija también presenta la misma situación en lengua. En este caso la lengua fisurada puede deberse a alteraciones del desarrollo lingual ya que no existe algún otro factor que se le pueda asociar.

Primer diagnostico lengua fisurada, El tratamiento consiste en evitarcomplicaciones, entre ellas las infecciones (generalmente provocadas por los hongos) y halitosis, por lo que es se recomienda una dieta libre de irritantes, una correcta higiene de la cavidad bucal (con énfasis en la superficie dorsal de la lengua) y evitar bebidas alcohólicas y tabaco.
En casos de dolor agudo en la lengua al ingerir alimentos, puede indicarse algún anestésico tópico sobre la...
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