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Revista Científica

Odontología Sanmarquina

artículo original

Estudio clínico de la microfiltración marginal en restauraciones con amalgama aplicando sellador cavitario
Clinical study of the marginal microfiltration in restorations with amalgam applying sealant cavitario

Víctor Lahoud Salem1*; Janet Mendoza Zapata2* y Raúl Vidal Goñi3*
1 2 3 * Departamento Académico de EstomatologíaRahabilitadora Departamento Académico de Estomatología Pediátrica Departamento Académico de Estomatología Biosocial Facultad de Odontología de la universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú E-mail: vlahouds@unmsm.edu.pe

Resumen El presente estudio consistió en evaluar clínicamente la microfiltración marginal en 30 restauraciones de amalgama sin sellador cavitario y en 30 restauracionesde amalgama con sellador cavitario. Después de 12 meses se observó en restauraciones de amalgama con sellador cavitario una cuota de éxito de 100% en lo relacionado a integridad marginal y ausencia de caries recidivante, no habiéndose presentado casos clínicos de sensibilidad post-operatoria e inflamación pulpar. Abstract The present study to evaluate the clinical evaluation, marginal leakage of30 amalgams restorations with sealers cavity and 30 amalgams restorations not sealers cavity. After of 12 months observation in amalgams restorations with sealers cavity 100% success in marginal leakage and not presents of secondary caries, not to have presents clinical cases of sensitivity post-operative and pulp inflammation.

Palabras clave: microfiltración marginal, sellador cavitario,integridad marginal.

Key words: marginal leakage, sealers cavity, marginal adaptation.

La amalgama sigue siendo el material por excelencia para restauraciones posteriores. Su técnica es poco sensitiva y de bajo costo, tiene buena longevidad y no existe clínica que pruebe que haya una relación entre la presencia de restauraciones de amalgama y problemas de salud. una encuesta reciente a más de8000 odontólogos demostró que la amalgama es seleccionada antes que las resinas es una relación de 4:1, para restauraciones clase II. Clinical Research Associates1. uno de los problemas asociados con las restauraciones de amalgama es la microfiltración en la interfase diente-restauración, Taring B.2. Según Going R.3 la formación de brechas en el margen origina microfiltración que es la responsabledel deterioro marginal, sensibilidad dentinaria, caries recidiva e inflamación pulpar. Según Mahler4 la brecha en la interfase diente-restauración se debe a la falta de adhesión química, diferencia de coeficiente de expansión térmica, cambios dimensionales, inadecuada 

condensación y adaptación a las paredes cavitarias y relación aleación/ mercurio incorrecta. La teoría hidrodinámica deBranstrom y Astrom A5. explica la sensibilidad post-operatoria relacionada con la microfiltración, debido a que la brecha a nivel de la interfase dienterestauración se llena de fluido proveniente de los canalículos, después de colocar la restauración los cambios de presión de dicho fluido excita las terminaciones nerviosas de la pulpa. un estímulo térmico puede exacerbar esta respuesta cambiando elvolumen y presión del fluido de los canalículos en la brecha. Según Mahler y Nelson6 cuando el tamaño de la brecha es grande, aumenta la sensibilidad postoperatoria. El deterioro marginal de las restauraciones origina microfiltración, sensibilidad y caries secundaria. Mahler D.7 Para reducir la microfiltración existen los selladores dentinarios, representados por los selladores cavitarios y lossistemas adhesivos8,9,
Odontol. Sanmarquina, 9(2), 2006

con ellos se logra una película protectora de poco espesor, por lo que no actúan como aislantes térmicos, sino como barrera que reduce la microfiltración y sensibilidad postoperatoria. Phillips R.10 y Neme A.11 afirman que la aplicación de los selladores dentinarios logra el sellado marginal y la retención del material restaurador. Según...
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