Obesidad Y Problemas Respiratorios

Páginas: 6 (1377 palabras) Publicado: 13 de junio de 2012
Obesidad y problemas respiratorios
Si clásicamente, se ha relacionado la obesidad con una mayor predisposición a enfermedades metabólicas, como diabetes, y a patologías cardiovasculares, el número de problemas respiratorios va en aumento.
 
Los trastornos respiratorios asociados con sobrepeso y obesidad los podemos dividir grosso modo en dos grandes grupos de acuerdo al tiempo de presentación: 
A corto plazo: La obesidad incrementa la frecuencia de infecciones respiratorias y favorece el broncoespasmo (disminución de la luz,o estrechamiento, de las vías respiratorias, debido a una respuesta exagerada de los músculos de la tráquea y bronquios). 
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1. Las bronquiolitis (inflamación de los bronquiolos) son más frecuentes y más severas en los lactantes con obesidad,  pues por lapropia obesidad se empeora el broncoespasmo, se favorece la hipoventilación (ventilación disminuida en frecuencia) por reducción del cociente respiratorio y los movimientos  torácicos y diafragmáticos están limitados, lo que ocasiona una respiración rápida y superficial. La ventilación alveolar también está disminuida con la aparición de hipoxemia (niveles anormalmente bajos de oxígeno en sangre).2. También se ha mostrado que los niños que son asmáticos si además son obesos, tienen peor evolución al aumentar el broncoespasmo.
3. Se ha demostrado que los niños obesos tienen el doble de infecciones respiratorias, en comparación a niños con peso normal. Esta predisposición está motivada porque mantienen síntomas respiratorios de forma crónica, son más propensos a procesos alérgicos y tambiénestán alterados mecanismos inmunológicos por el propio sobrepeso como son el descenso de la inmunidad celular, menor respuesta de formación de anticuerpos con relación a antígenos  dependientes de los linfocitos T  y menor capacidad fagocítica bactericida (destrucción de las bacterias).
 
A mediano o largo plazo: Tanto en niños como en adultos están descritas apneas del sueño.                                                                                                                           
La  apnea del sueño es una condición grave que ocurre cuando la gente deja de respirar durante el sueño. Esta condición ocurre en más de 10% de los hombres y mujeres con índice de masa corporal (IMC) mayor de 30, y 65-75% de los individuos con apnea obstructiva del sueño son obesos. El síndrome de apneaobstructiva del sueño es definido por un índice apnea-hipopnea (número total de episodios apnea-hipopnea, este último término es un estado intermedio entre la respiración normal y la apnea, por hora de sueño) de 5 o mayor, en asociación con una excesiva somnolencia diurna. 
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Los pacientes con alto riesgo de tener apnea del sueño, son aquellos que tienen 2 de los 3 siguientes criterios:
*Ronquido.* Somnolencia diurna.* Obesidad o Hipertensión Arterial Sistémica. |
 
                                                                                                                                  Existen evidencias de que la obesidad y dormir bien son muy pocas veces compatibles. Esto es porque el aumento de la grasa de la pared del tórax y del abdomen, por el exceso de peso, reduce elvolumen pulmonar y disminuye la elasticidad del sistema respiratorio. Cuando los tejidos blandos en la garganta se colapsan alrededor de las vías aéreas, ocurre una obstrucción completa  y la persona deja de respirar. Además, los depósitos de grasa localizados en la lengua y cuello pueden empeorar el flujo de aire en las vías respiratorias.
 
La apnea del sueño a menudo resulta en somnolenciadurante el día, cefalea y si se deja sin tratamiento, la falta temporal de oxígeno en el cerebro puede afectar la función mental y provocar enfermedad cardiaca o enfermedad vascular cerebral.
 
El síndrome de apnea durante el sueño es una manifestación clínica frecuente en los grandes obesos. La apnea nocturna puede ser tanto obstructiva como central. (Algunos obesos presentan una...
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