Obstetra
Páginas: 2 (433 palabras)
Publicado: 15 de octubre de 2012
Lizama Rodríguez Víctor
Edad: 2 a 7m HC: 768164
Síntomas principales: Edema generalizado.
Historia de la enfermedad: tiempo de enfermedad: 3diasInicio: insidioso
Curso: progresivo
Madre refiere que hace 3 días amanece con “hinchazón “en cara, piernas, abdomen. Niega otros síntomas, motivo por elcual acude a posta medica donde lo refieren al hospital de Vitarte no lo atienden lo lleva a su casa pero nota que edema aumentaba por la noche quejumbroso por dolor abdominal, también ese día sealimenta normal y no hubo cambios en orina.
2 día Lo nota mas hinchado (todo el cuerpo) y a nivel facial impide apertura ocular, acude nuevamente a hospital Vitarte donde lo hospitalizan persisteedema, flujo urinario disminuido en los exámenes auxiliares hay proteinuria en orina (+), hipoalbuminemia + hallazgo de acitis + derrame pleural bilateral. Tratamiento que recibe: furosemida + dietaseca.
Apetito disminuido desde hace 2 días, peso: aumento usual 16 kg.
Sed: no variación.
Orina: oliguria(x reporte de hospital Vitarte 5cc/m2/h desde hace 2 días) hace 1 día no deposición.Nota hace 1m15dias cuadro de varicela.
Antecedentes pre natales G4 niega intervenciones ITU (-) vaginosis (-) CPN (si) aproximadamente 5 veces, sangrados (-), RPM (-).
NATALES: Nacimientoeutócico en hosp. Vitarte, llanto inmediato PN: 3800gr Alta conjunta al siguiente día, no intercurrencias.
POST NATALES: LME: 6 meses uso biberón (si) desarrollo psicomotor: control de cabeza 3m,control tórax: 4-5m gateo: 7m camina al 1ª3m primeras palabras: 6m(mama) actualmente oraciones de 3 palabras. Refiere socializa con otros niños no acude a la escuela.
Alimentación: carnes 2v/sMenestras 3v/s arroz papa diario frutas 1 porcion por día, leche no yogurt ocasional, pescado 2v/s pollo 1v/s.
Inmunizaciones: no recibió rotavirus (2dosis) ni neumococo (2 dosis). Contacto: TBC...
Edad: 2 a 7m HC: 768164
Síntomas principales: Edema generalizado.
Historia de la enfermedad: tiempo de enfermedad: 3diasInicio: insidioso
Curso: progresivo
Madre refiere que hace 3 días amanece con “hinchazón “en cara, piernas, abdomen. Niega otros síntomas, motivo por elcual acude a posta medica donde lo refieren al hospital de Vitarte no lo atienden lo lleva a su casa pero nota que edema aumentaba por la noche quejumbroso por dolor abdominal, también ese día sealimenta normal y no hubo cambios en orina.
2 día Lo nota mas hinchado (todo el cuerpo) y a nivel facial impide apertura ocular, acude nuevamente a hospital Vitarte donde lo hospitalizan persisteedema, flujo urinario disminuido en los exámenes auxiliares hay proteinuria en orina (+), hipoalbuminemia + hallazgo de acitis + derrame pleural bilateral. Tratamiento que recibe: furosemida + dietaseca.
Apetito disminuido desde hace 2 días, peso: aumento usual 16 kg.
Sed: no variación.
Orina: oliguria(x reporte de hospital Vitarte 5cc/m2/h desde hace 2 días) hace 1 día no deposición.Nota hace 1m15dias cuadro de varicela.
Antecedentes pre natales G4 niega intervenciones ITU (-) vaginosis (-) CPN (si) aproximadamente 5 veces, sangrados (-), RPM (-).
NATALES: Nacimientoeutócico en hosp. Vitarte, llanto inmediato PN: 3800gr Alta conjunta al siguiente día, no intercurrencias.
POST NATALES: LME: 6 meses uso biberón (si) desarrollo psicomotor: control de cabeza 3m,control tórax: 4-5m gateo: 7m camina al 1ª3m primeras palabras: 6m(mama) actualmente oraciones de 3 palabras. Refiere socializa con otros niños no acude a la escuela.
Alimentación: carnes 2v/sMenestras 3v/s arroz papa diario frutas 1 porcion por día, leche no yogurt ocasional, pescado 2v/s pollo 1v/s.
Inmunizaciones: no recibió rotavirus (2dosis) ni neumococo (2 dosis). Contacto: TBC...
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