obstretricia
Páginas: 32 (7861 palabras)
Publicado: 22 de diciembre de 2013
Dios no podía estar en todas partes a la vez; por eso creó a las madres y su amor es el combustible que hace que un ser humano logre lo imposible.
Universidad de Panamá
Facultad de Enfermería
Departamento de Enfermería Obstétrica
Enf. 303 a
Proceso de Enfermería
Ruptura Prematura de MembranasOligohidramnios.
Complejo Hospitalario Arnulfo Arias Madrid
Caja del Seguro Social
8 piso Ginecología
Sala de Ante Parto
Presentado a:
Profesora: Yamileth Díaz
Presentado por:
Bultrón, Belkis 8-818-2270
Busto, Yatzury 8-818-1769
III Año
Grupo 2 Obstetricia
Fecha de entrega:
Viernes 29 de Mayo de 2009
CONTENIDO
A. Descripción delCaso……………………………………………………………………………….3
B. Plan de Cuidados……………………………………………………………………………….......
Diagnósticos de Enfermería
Objetivos de Enfermería
Objetivos del Paciente
Intervenciones
Evaluaciones
Manejo de la embarazada con RPM y embarazos de 27 a 33 semanas según normas de atención.
Desarrollo fetal por semana
C. Ficha Farmacológica………………………………………………………………………………..
D. Análisis Clínico deLaboratorios…………………………………………………………………
Ultrasonogramas Realizados
E. Reflexiones Finales…………………………………………………………………………………
F. Aspectos educativos para el egreso y la rehabilitación……………………………………..
G. Bibliografía…………………………………………………………………………………………..
H. Anexos……………………………………………………………………………………………….
Diagnóstico Médico
Ruptura Prematura de Membranas
Oligohidramnios
El UltrasonogramaDESCRIBCION DEL CASO
La joven J.H. es una paciente de 22 años de edad, de nacionalidad Panameña, casada, de religión católica, con un grado de escolaridad universitario, policía de ocupación, residente en Santiago de Veraguas; con su pareja en una vivienda en la cual cuentan con la disposición de recursos como agua potable, luz, teléfono entre otros.
Entresus antecedentes familiares refiere que su madre sufre de Diabetes y entre sus antecedentes personales indica que sufrió de gastritis años atrás, además niega sufrir de alergias a medicamentos y/o a alimentos.
Entre sus antecedentes ginecológicos podemos mencionar que tubo su menarquía a los 13 años y su primera relación sexual a los 17 años, al momento la paciente es G1P0, su FUM 10-10-08,cuenta con 29 6/7 emanas de amenorrea y su FPP 18-7-09.
La joven J.H. refiere que el día 6-4-09, presentó salida de líquido claro transvaginalmente motivo por el cual acude a recibir atención en el cuarto de Urgencias mas cercano y es manejada con un tratamiento ambulatorio, con I.L.A de 10.2cm. Luego el día 16-4-09 presenta nuevamente el mismo hecho sin sentir otra sintomatología, con I.L.A de 6cm; razón por la cual es admitida el día 17-4-09, en el 8° piso del Complejo Hospitalario Arnulfo Arias Madrid, a cargo del servicio de Ginecología, en la Sala de Anteparto, con diagnóstico de Ruptura Prematura de Membranas.
El día 8-5-09, al realizársele la valoración física se le observa consiente, alerta, orientada en las tres esferas, afebril, aseada, sin signos vasoespasmódicos, conhidratación generalizada, escleras rosadas, mucosa oral hidratada, cuello sin nódulos palpables, ruidos cardiacos rítmicos, campos pulmonares con buena entrada y salida de aire; mamas sin masa palpables, pezones evertidos, hiperpigmentados y erectiles, acentuación de la red venosa de haller y tubérculos de Montgomery, sin presencia de calostro. Abdomen gravídico con acentuación de la línea alba yescaza presencia de estrías, con altura uterina 35cms. movimientos fetales presentes, FCF 140 x’, situación longitudinal, dorso izquierdo, presentación cefálica. Diuresis espontánea, presencia de escaza salida de liquido transvaginal claro, extremidades inferiores con edema de (+), sin varices, prueba de Hoffman (-).
Durante su hospitalización se le...
Dios no podía estar en todas partes a la vez; por eso creó a las madres y su amor es el combustible que hace que un ser humano logre lo imposible.
Universidad de Panamá
Facultad de Enfermería
Departamento de Enfermería Obstétrica
Enf. 303 a
Proceso de Enfermería
Ruptura Prematura de MembranasOligohidramnios.
Complejo Hospitalario Arnulfo Arias Madrid
Caja del Seguro Social
8 piso Ginecología
Sala de Ante Parto
Presentado a:
Profesora: Yamileth Díaz
Presentado por:
Bultrón, Belkis 8-818-2270
Busto, Yatzury 8-818-1769
III Año
Grupo 2 Obstetricia
Fecha de entrega:
Viernes 29 de Mayo de 2009
CONTENIDO
A. Descripción delCaso……………………………………………………………………………….3
B. Plan de Cuidados……………………………………………………………………………….......
Diagnósticos de Enfermería
Objetivos de Enfermería
Objetivos del Paciente
Intervenciones
Evaluaciones
Manejo de la embarazada con RPM y embarazos de 27 a 33 semanas según normas de atención.
Desarrollo fetal por semana
C. Ficha Farmacológica………………………………………………………………………………..
D. Análisis Clínico deLaboratorios…………………………………………………………………
Ultrasonogramas Realizados
E. Reflexiones Finales…………………………………………………………………………………
F. Aspectos educativos para el egreso y la rehabilitación……………………………………..
G. Bibliografía…………………………………………………………………………………………..
H. Anexos……………………………………………………………………………………………….
Diagnóstico Médico
Ruptura Prematura de Membranas
Oligohidramnios
El UltrasonogramaDESCRIBCION DEL CASO
La joven J.H. es una paciente de 22 años de edad, de nacionalidad Panameña, casada, de religión católica, con un grado de escolaridad universitario, policía de ocupación, residente en Santiago de Veraguas; con su pareja en una vivienda en la cual cuentan con la disposición de recursos como agua potable, luz, teléfono entre otros.
Entresus antecedentes familiares refiere que su madre sufre de Diabetes y entre sus antecedentes personales indica que sufrió de gastritis años atrás, además niega sufrir de alergias a medicamentos y/o a alimentos.
Entre sus antecedentes ginecológicos podemos mencionar que tubo su menarquía a los 13 años y su primera relación sexual a los 17 años, al momento la paciente es G1P0, su FUM 10-10-08,cuenta con 29 6/7 emanas de amenorrea y su FPP 18-7-09.
La joven J.H. refiere que el día 6-4-09, presentó salida de líquido claro transvaginalmente motivo por el cual acude a recibir atención en el cuarto de Urgencias mas cercano y es manejada con un tratamiento ambulatorio, con I.L.A de 10.2cm. Luego el día 16-4-09 presenta nuevamente el mismo hecho sin sentir otra sintomatología, con I.L.A de 6cm; razón por la cual es admitida el día 17-4-09, en el 8° piso del Complejo Hospitalario Arnulfo Arias Madrid, a cargo del servicio de Ginecología, en la Sala de Anteparto, con diagnóstico de Ruptura Prematura de Membranas.
El día 8-5-09, al realizársele la valoración física se le observa consiente, alerta, orientada en las tres esferas, afebril, aseada, sin signos vasoespasmódicos, conhidratación generalizada, escleras rosadas, mucosa oral hidratada, cuello sin nódulos palpables, ruidos cardiacos rítmicos, campos pulmonares con buena entrada y salida de aire; mamas sin masa palpables, pezones evertidos, hiperpigmentados y erectiles, acentuación de la red venosa de haller y tubérculos de Montgomery, sin presencia de calostro. Abdomen gravídico con acentuación de la línea alba yescaza presencia de estrías, con altura uterina 35cms. movimientos fetales presentes, FCF 140 x’, situación longitudinal, dorso izquierdo, presentación cefálica. Diuresis espontánea, presencia de escaza salida de liquido transvaginal claro, extremidades inferiores con edema de (+), sin varices, prueba de Hoffman (-).
Durante su hospitalización se le...
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