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Páginas: 9 (2005 palabras) Publicado: 3 de noviembre de 2013
Introduccion
Cada diente que está en la arcada está sometido a un par de fuerzas que se anulan entre sí, estas fuerzas son:

FUERZAS OCLUSALES – Se oponen a la erupción del diente. Al ser verticales impiden el desplazamiento del diente hacia mesial y distal, ayudando en parte a mantener la existencia de los diastemas en dientes temporales y en dientes permanentes como están inclinados haciamesial ayudan a cerrar los diastemas.
FUERZAS MUSCULARES – Lengua, labios y mejillas. Si están en equilibrio no producen movimientos dentarios.
FUERZAS ERUPTIVAS – Cuando comienza la erupción de los dientes permanentes tienden a inclinarse hacia mesial, esta inclinación debe estar contrarrestada con un diente temporal integro, tanto en oclusión como en morfología (no debe tener cariesproximales).

Podemos considerar a la dentición primaria establecida después de la erupción del 2ºM temporal ya que se equilibran los pares de fuerzas. De 3-6 años existe una fuerza hacia mesial debida a la erupción del 1ºM permanente. Después de los 6 años hay una tendencia continua al desplazamiento ya que continua todo el recambio dentario.

La perdida prematura de un diente provoca que el dientesituado a distal de la brecha se desplace hacia mesial y el que está en mesial lo haga hacia distal. Si ante la perdida de un diente el diente de recambio no erupciona o lo hace en un lugar inconveniente será necesario un tratamiento ortodóncico no fácil y no siempre realizable. Por todo esto el mantenedor de espacio es un tratamiento preventivo de los problemas de posición, función y oclusión.MANTENEDORES DE ESPACIO

Los mantenedores de espacio se utilizan para la prevención de la pérdida de longitud de arcada facilitando la erupción de los dientes subyacentes y sin interferir en la erupción de los antagonistas.


CAUSAS DE LA PERDIDA DE ESPACIO

• Caries interproximales – Producen perdidas de espacio a veces no apreciables al erupcionar los permanentes.
• Fracturasdentarias.
• Alteraciones del esmalte.
• Perdidas prematuras.
• Erupción ectópica – Sobre todo del 1ºM permanente con reabsorción atípica de la raíz distal del 2ºM temporal.
• Discrepancia oseodentaria – En ocasiones provoca la perdida prematura del diente temporal.
• Agenesias de dientes temporales – Poco temporales.
• Anquilosis de dientes permanentes – Ocupan el espacio de este los dientesadyacentes.
• Lingualización de incisivos como consecuencia de fuerzas musculares anómalas.

NECESIDAD DE MANTENER EL ESPACIO HABITABLE

• Razones de espacio – Apiñamientos.
• Mantenimiento de funciones – Sobre todo la estética y la fonatoria.
• Guía de erupción – Si el diente temporal se pierde prematuramente puede retrasar, anular o aumentar la rapidez de erupción del permanente alterandosu posición de erupción.
• Por razones de oclusión – Puede ser alterada por la perdida de un molar temporal.


MANTENEDOR DE ESPACIO

Es un dispositivo pasivo que imita la longitud mesiodistal del diente o dientes perdidos impidiendo la migración de los dientes adyacentes a la brecha. También podemos reponer las funciones estética y fonética con un mantenedor de acrílico mas dientes.CONDICIONES IDEALES

• Preservación del espacio.
• Erupción del diente adyacente.
• Desarrollo óseo normal.
• Restaurar la función fonatoria.
• Impedir la elongación del antagonista.
• Evitas fuerzas de torque en dientes pilares.
• Resistencia a la distorsión.
• Capacidad de ajuste.
• Compatibilidad con los tejidos blandos.


CLASIFICACIÓN

1. Por características:
• Fijos – Sólopueden ser removidos por el profesional.
• Removibles – El paciente puede quitarlo y ponerlo a su voluntad.

2. Por dientes perdidos:
• Incisivos.
• Caninos.
• Molares.
• Múltiples.


MANTENEDORES FIJOS
Mantenedor de espacio fijo a corona
y asa


Es un dispositivo de fácil elaboración. Se adapta una corona al diente pilar, se toma una impresión de arrastre, se construye igual al de...
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