oftalmo



CELULITIS ORBITARIA
Definición:
Celulitis preseptal: infección de los tejidos subcutáneos por delante del septum orbitario. Puede producir una progresión rápida a celulitis orbitariaCelulitis orbitaria bacteriana (postseptal): Infección con riesgo vital de los tejidos blandos por detrás del septum orbitario. Puede ocurrir a cualquier edad, pero es más habitual en los niños.Epidemiologia:
Preseptal: Representa el 60-70 % de todas las celulitis, es más frecuente en niños que en adultos, aun que puede presentarse a cualquier edad.
Postseptal: Constituye el 2-4 % dentro de lapatología orbitaria, más frecuente en los niños en el 90% de los casos secundaria a sinusitis etmoidal.
Etiología: Infección por microorganismos, los más frecuentes son Streptococcus pneumoniae, S. aureus,S. pyogenes y Hemophilus Influenzae.
Preseptal
Traumatismo cutáneo: como laceración o picaduras de insecto. Microorganismo causal, Staphilococcus aureus o Streptococcus pyogenes
Diseminación de lainfección local: como un orzuelo agudo o dacriocistitis
A partir de una infección a distancia de las vías respiratorias altas o del oído medio por diseminación hematógena
Postseptal
Relacionadacon los senos paranasales secundaria a sinusitis etmoidal, afecta típicamente a niños y adultos jóvenes.
Extensión de celulitis preseptal a través del septum orbitario
Diseminación Local a partir dedacriocistitis adyacente e infecciones mediofaciales o dentales. El último cuadro puede causar una celulitis orbitaria a partir de una sinusitis maxilar intermedia
Diseminación HematógenaPostraumática se produce antes de las 72 horas de una lesión que penetra en el septum orbitario. En algunos casos los signos clínicos típicos pueden estar enmascarados por una laceración o un hematoma asociado.Posquirúrgica: puede ser una complicación de la cirugía retiniana, lagrimal u orbitaria.
Clasificación
Celulitis preseptal
No Supurativa: Ligeramente duras a la presión y bastante bien...