onicocriptosis

TRATAMIENTO
QUIRÚRGICO
DE LA ONICOCRIPTOSIS

I

TRATAMIENTO
QUIRÚRGICO
DE LA ONICOCRIPTOSIS
Autores
FCO. JAVIER GARCÍA CARMONA
Podólogo. Profesor titular de la Escuela Universitaria
de Enfermería, Fisioterapia y Podología. Jefe del Servicio de Cirugía
de la Clínica Universitaria de Podología. Universidad Complutense de Madrid.

DIANA FERNÁNDEZ MORATO
Podólogo Interno Residente dela Clínica
Universitaria de Podología. Universidad Complutense de Madrid.

III

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ISBN:
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IV

ÍNDICE

Introducción ...................................................................................

1

Generalidades .................................................................................

3

Criterios quirúrgicos.......................................................................

19

Manejo perioperatorio, protocolos o pautas de actuación ...............

31

Descripción de las técnicas quirúrgicas ...........................................

37

Conclusión .....................................................................................

87

Bibliografía.....................................................................................

89

V

Agradecimientos

A José Valero Salas (Podólogo) por las enseñanzas recibidas y su disponibilidad absoluta. A Manuel Moreno de Castro (Podólogo) por la
colaboración desinteresada prestada, tanto a nivel quirúrgico como en la
documentación y bibliografía que acompaña a este libro. Al personal que
ha sido y es, delServicio de Cirugía por la profesionalidad manifiesta y
en especial a Minerva Díaz Alonso (Enfermera). A todos los Podólogos
Internos Residentes que han sido y son de la Clínica Universitaria, por la
gran labor asistencial que realizan. Por último a los compañeros docentes
vinculados a la Clínica por su inestimable apoyo moral.

VII

1

Introducción

La onicocriptosis o «uña incarnada» esuna de las afecciones más frecuentes que se presentan en el pie en la clínica diaria. El conocimiento de
esta patología y sus implicaciones, será fundamental para el establecimiento de un correcto diagnóstico así como de un adecuado plan terapéutico. Tradicionalmente se le ha dado escasa importancia a esta alteración, no ya solamente por su posible repercusión clínica, sino a veces por
propiaignorancia o desconocimiento del proceso patológico. Hoy en día
podemos afirmar, que la onicocriptosis es una de las afecciones que mejor
abordaje plantea desde el punto de vista quirúrgico, muy lejos de las técnicas habituales y radicales consistentes en la extracción o eliminación de
la lámina ungueal. Esta práctica, muy utilizada a menudo como tratamiento de primera elección por ser el más«sencillo» para el profesional
que la realiza, estará indicada solamente en casos muy concretos, siendo
en la mayoría de las ocasiones que se lleva a cabo, una alternativa desproporcionada y excesiva con respecto a la posibilidad de realización de
técnicas más específicas, las cuales pueden solucionar definitivamente el
problema, sin necesidad de extirpar la totalidad de la uña. Esta láminaungueal se debe de conservar intacta en la medida de lo posible, ya que
en el pie cumple funciones tan importantes como, la de proteger el extremo digital de los posibles traumatismos, favorecer la superficie de contacto con el suelo aumentando la estabilidad digital y facilitar así la marcha, recibir los múltiples estímulos y sensaciones y finalmente, la de ser
un importante elemento estético....