Opiáceos

OPIACEOS

I- ASPECTOS GENERALES

OPIO (Papaver Somníferum)
El opio es el látex seco de la adormidera (Papaver somniferum). Contiene diferentes sustancias psicoactivas siendo la morfina la más abundante. La morfina recibe su nombre en honor a Morfeo, dios de los sueños.Otros alcaloides que contiene la Papaver son la codeina, la papaverina o la narcotina. Todas las partes de laplanta (tallos, hojas y flores) contienen morfina. Las cápsulas (los frutos) contienen la mayor concentración.
Al igual que en el caso del Cannabis sativa, la potencia y la cantidad de opio que den las plantas dependen de la genética de la semilla. La cantidad de luz y su espectro, la composición del suelo o la temperatura son otros factores que también influyen en la concentración dealcaloides. Los pétalos de la adormidera pueden ser de color blanco, rojo, azul, rosa, púrpura, etc. El color de los pétalos no tiene nada que ver con la concentración de morfina.
Se da en zonas de Medio y Extremo Oriente y más limitadamente, en algunos territorios americanos.
Su extracción se realiza haciendo una incisión en la cápsula existente bajo los pétalos de la planta. Estos cortesdejan escapar un alcaloide de aspecto lechoso que coagula rápidamente y adquiere tono marrón al contacto con el aire.
Cada una de las cápsulas contiene bajas cantidades de opio, y calcula que se precisan unas tres mil plantas para obtener, a partir de ellas, kilo y medio de esta droga.
Dentro de la familia de las medicaciones opiáceas se incluyen: la morfina, la codeína y otras denombres menos conocidos pero que reúnen propiedades semejantes.
Existen, básicamente 2 tipos de opiáceos:
Opiáceos de acción corta:
Estos agentes se utilizan para tratar los dolores intensos durante un breve período de tiempo. Pueden mencionarse como ejemplos, algunos tipos de dolores secundarios a cirugías, fracturas muy importantes o infecciones graves.
Opiáceos deacción prolongada:
Son los que se emplean cuando la medicación debe administrarse durante lapsos más prolongados para promover el alivio del dolor a lo largo de todo el día; se trata de casos en los cuales el dolor se prolonga más allá de semanas o meses. En esa categoría se incluyen los dolores denominados neuropáticos o el dolor por cáncer.
Se pueden administrar por diferentes vías, esdecir, a través de inyecciones subcutáneas o intravenosas, por vía oral, a través de supositorios o enemas y por vía transdérmica, mediante parches aplicados o adheridos a la piel. En los casos de uso prolongado suele preferirse la vía oral en forma de jarabes o de píldoras de acción prolongada.
Además, hay tres maneras principales de consumirlo:
- Como producto para fumar (Chandoo):requiere una manipulación que pasaría por secar el producto, disolverlo y someterlo a un proceso de fermentación durante aproximadamente un año con el hongo Aspergilus niger. Este uso sería mayoritario.
-También puede ingerirse sin transformarse en chandoo, tal como ocurre en los países musulmanes.
-A veces se llega a comer directamente la planta, como es el caso del kenaar persa.Tolerancia y dependencia
La tolerancia y dependencia física aparecen con la administración repetida y son reacciones fisiológicas. La tolerancia provoca que se tengan que incrementar las dosis para conseguir el mismo grado de analgesia y se manifiesta por un acortamiento del tiempo de analgesia obtenido con una dosis.
La suspensión brusca conlleva al síndrome de abstinenciacon síntomas como ansiedad, irritabilidad, taquicardia, alteraciones gastrointestinales.
SEGÚN LA POTENCIA ANALGÉSICA: OPIOIDES MAYORES, DE ACCIÓN MIXTA Y MENORES.

OPIOIDE

Un opioide es cualquier agente que se une a receptores opioides situados principalmente en el sistema nervioso central y en el tracto gastrointestinal. Hay cuatro grandes clases de opioides: péptidos opioides...