Opiaceos

Los opiáceos son conocidos desde hace mucho tiempo como sustancias naturales, que se encuentran en el zumo de las semillas de la adormidera o papaversomniferum. El zumo seco y fermentado se denomina opio y contiene una mezcla de alcaloides opiáceos. En 1806, el químico alemán FiedrichSerturner consiguió aislar el principal elemento del opio en su forma pura y que llamó morfina. Tras mínimasalteraciones químicas se pudieron obtener opiáceos semi-sintéticos. Desde hace 50 años, es posible obtener substancias completamente sintéticas, casi sin relación química con la morfina, pero con el mismo efecto.
A menudo se utiliza el término opiáceo en vez de opioide. No obstante el término opiáceo se refiere al origen de la sustancia con respecto al opio, es decir, son sustancias que seextraen de la cápsula de la planta del opio. Por extensión, se denominan también así los productos químicos derivados de la morfina. El término opioide se utiliza para designar aquellas sustancias endógenas o exógenas que tiene un efecto análogo al de la morfina y poseen actividad intrínseca. No todos los opioides son opiáceos, ni todos los opiáceos son opioides (Tabla 1).
Los principales opiáceosprovenientes del opio son la morfina, codeína y tebaína. La papaverina también está presente, pero prácticamente no tiene efecto sobre el sistema nervioso central, por lo que no se considera un opioide.
Históricamente es una de las drogas de la que se tiene referencias más antiguas, predominado en el área mediterránea donde llegó a ser muy popular, sobre todo en infusiones. Actualmente el mayornúmero de plantaciones se encuentra en Asia, en países como China, Tailandia, Birmania, Turquía, Afganistán y Mexico. Pero el opio ha perdido su preponderancia como droga, para dejar paso a sus derivados, la morfina y sobre todo la heroína.
es una potente droga opiácea usada frecuentemente enmedicina como analgésico. La morfina fue bautizada así por el farmacéutico alemán Friedrich Wilhelm AdamSertürner en honor aMorfeo, el dios griego de los sueños. La morfina es un polvo blanco, cristalino, inodoro y soluble en agua.
La morfina fue administrada primero por vía estomacal, luego levantando la dermis y depositando la dosis necesaria. Finalmente adquirió gran notoriedad gracias a la invención de la jeringa. A partir de 1951 fue posible la síntesis química y de derivados morfínicos.Actualmente la morfina sigue siendo el analgésico clásico más eficaz para aliviar los dolores agudos, pero su utilización va decreciendo a medida que aparecen nuevas drogas sintéticas, las cuales se supone son menos adictivas y permiten que personas alérgicas a la morfina puedan aliviar igualmente sus dolores.
La morfina se emplea legalmente con fines medicinales, como analgésico en hospitales paratratar dolencias, como:
- Dolor en el infarto agudo de miocardio
- Dolor post-quirúrgico
- Dolor asociado con golpes
- Como analgésico para tratar dolores agudos
- Dolor provocado por el cáncer
En dosis terapéuticas, la morfina produce depresión respiratoria importante, aumenta la presión intracraneal y puede provocar vómito; genera además, contracción de las pupilas (miosis), estreñimiento,insensibilidad al dolor e incoordinación muscular. Su empleo prolongado puede ocasionar somnolencia, apatía disminución de la presión arterial, retención urinaria y disminución de la capacidad sexual.
No se han detectado alteraciones genéticas debidas al uso de morfina; sin embargo, su empleo durante el embarazo es peligroso por la depresión respiratoria y porque el fármaco puede llegar al fetoproduciendo efectos más prolongados que en la madre.
En casos de intoxicación pueden presentarse náuseas, vómito, depresión del sistema respiratorio, circulatorio y digestivo. Un síntoma característico y suficiente para establecer el diagnóstico de intoxicación por morfina y otros opiáceos es la presencia de miosis en grado máximo (las pupilas aparecen como puntos). En casos graves se genera un...