Optometria

Rev Mex Oftalmol; Marzo-Abril 2009; 83(2):95-99 Terapia visual en niños con retraso psicomotor

Terapia visual en niños con retraso psicomotor
Dra. Rosana Vidal-Pineda, Lic. Opt. Nancy Pamela Pérez-García, Lic. Opt. Carlos Alberto Hernández-Quezada

RESUMEN
Se realizó un trabajo con 6 niños que presentaron retraso psicomotor de leve a moderado, con diferentes diagnósticos neurológicos debase, partiendo de la dificultad que presentan estos pacientes para que se les realice diagnóstico sensorial ocular y establecer tratamiento en algún grado de ambliopía. En los objetivos se anotó dar seguimiento en conjunto con los terapeutas de lenguaje, rehabilitación y psicología reconociendo avances. En los métodos seguimos tiempos: a) Establecer la corrección óptica siguiendo un protocolo igualpara todos los casos. b) Mejorar la función monocular (ambliopía, función acomodatíva y coordinación). c) Establecer fusión periférica (supresión, correspondencia retiniana anómala y habilidades de fusión sensomotora periférica). d) Establecer fusión central foveal. e) Visión binocular en espacio abierto (prismas, cirugías). f) Programa de mantenimiento en casa (terapia activa, habilidades). Entodos estos pacientes obtuvimos resultados satisfactorios tanto cuantitativos (de 3 a 4 líneas en la tabla de Snellen) así como en sus respuestas para realizar otras terapias que siguen en «La Sonrisa de Dios» IAP, (casa para niños con retraso psicomotor), viéndolos trabajar con más seguridad y mayor facilidad. Es importante trabajar con estos pacientes, dándoles un arma más para su incorporaciónal mundo social que les sea conveniente. Palabras clave: Retraso psicomotor, terapia visual.

SUMMARY
We studied six children with mild psychomotor disabilities, with different diagnosis, trying to explore the difficulty, commonly found, to establish an adequate diagnosis of the visual function and if there exists amblyopia. During the time of intervention the children continued receivingrehabilitation and psychological interventions. Methods: the following steps were observed: a) Correction of the visual acuity was made under the same system for all the children. b) In all cases we tried to get a better function when there was amblyopia, accommodative deficits or lack of coordination. c) Search the peripheral fusion of the images in every child through visual therapy. d) Trying tonormalize the macular fusion. e) Develop the binocular vision in open spaces with prisms and surgery. f) Teach the fathers to continue the exercises at home. Results: In every patient we obtained satisfactory results in quantitative measurements of visual acuity, as in the accomplishment in other areas of rehabilitation. Working with these children in a multidisciplinary approach will make easier forthem to progress in their social development towards better and happier lives. Key words: Psychomotor disabilities, visual therapy.

INTRODUCCION El retraso psicomotor contempla un desarrollo anormal en las capacidades mentales, sensoriales y/o motoras de un individuo, así como una alteración en el desarrollo de sus destrezas, teniendo una relación particular con el desequi-

librio de laintegridad del sistema nervioso central y periférico. Esto implica que los logros de un paciente pediátrico aparezcan con una secuencia lenta y/o cualitativamente alterada para su edad, sobre todo en los primeros años de vida, considerada edad plástica en la función neurológica general.

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Vidal-Pineda y cols. La clasificación clínica aceptada (1) para estudiar el retraso psicomotor, sin diagnóstico neurológico específico es: 1)Leve. El niño puede o no caminar pero entiende lo que se le pide, se comunica con los demás ya sea con sonidos, señas, indicaciones verbales y se deja realizar pruebas clínicas. 2)Moderado. El...