Ortopedia General

Páginas: 22 (5496 palabras) Publicado: 26 de julio de 2011
Generalidades de la valoración fisioterápica y ortopédica

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Generalidades de lavaloración fisioterápica y ortopédica
AUTOR: Tamara Navarro, estudiante de 2º de fisioterapia. INTRODUCCIÓN. Condiciones generales para iniciar el examen físico. Valoración de la piel y el tejido celular subcutáneo. Valoración de la articulación, valoración muscular y valoración ósea.

Imagen obtenida de: http://www.disabiliforum.com/prodotti/img/fisioterapia.jpg 1. Recibir al paciente. 2.Entrevistar al paciente para la recogida de datos (anamnesis). 3. Exploración visual de la piel. Se realizará en un reciento cerrado que guarde la intimidad del paciente, en un box. El box debe tener ciertas características que nos facilite el trabajo con el paciente y, que a la vez, proporcione tranquilidad y comodidad a nuestro paciente. Estas características son:  Debe haber una buena iluminación quenos permita observar la piel con claridad.  El ambiente ha de ser cálido en invierno y fresco en verano para que el paciente esté cómodo. Debemos procurar que el paciente no pase frío ni calor. También debemos tener en cuenta que el paciente se encuentra en una posición estática y es más susceptible al frío que nosotros, que nos encontramos en continuo movimiento.  Aplicación de una manta-toallaque recubra al paciente lo máximo posible. Es preferible calentarla previamente. La aplicaremos durante unos dos minutos aproximadamente.  La clínica debe oler a las esencias de los productos que aplicamos. Debe de ser un olor agradable y natural (no aplicar ambientadores).  Debemos llevar a cabo una serie de medidas higiénicas, como mantener la clínica limpia y cambiar las sábanas/papel enpresencia del paciente.  Ha de ser un lugar tranquilo y aislado de ruidos. Para realizar la exploración visual pediremos al paciente que se desvista (únicamente se quitará la ropa de la parte a tratar) y se tumbe en la camilla. No debemos obligar al paciente a quitarse la ropa si no quiere. Para que se desvista, nos salimos fuera del box unos dos minutos y al volver lo cubrimos con una toalla,dándole la posibilidad de mantener su intimidad. Es importante saber que al realizar la observación

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03/09/2009

Generalidades de la valoración fisioterápica y ortopédica

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siempre debemos seguir un orden riguroso (de craneal a caudal o de caudal a craneal). Una vez en la camilla, lo primero que valoramos es eltejido celular subcutáneo.


VALORACIÓN DE LA PIEL Y EL TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO:

La piel comprende varias capas (epidermis, dermis, hipodermis y tejido subcutáneo). El examen visual tiene un carácter subjetivo y nos puede engañar, no es 100% fiable. Además, requiere que al paciente esté lo suficientemente desvestido para observar la zona afectada y las zonas adyacentes. También podemoscomparar la zona afectada con la otra parte del cuerpo de nuestro paciente. La iluminación ha de ser buena para que nos permita ver la piel con claridad. Al hacer una valoración debemos tener en cuenta: -Pilosidad (vello corporal): Es variable en función del individuo. Si la cantidad de vello es excesiva puede dificultar nuestro trabajo. La aparición de vello en zonas del cuerpo donde antes no lohabía significa que la actividad celular de esa región está activada, por lo que deberíamos remitirlo urgentemente al médico (ya que podría tratarse de una enfermedad oncológica). -Color de la piel: Depende de la presencia de melanina en la epidermis y la hemoglobina de los glóbulos rojos que circulan por los vasos sanguíneos situados en la dermis. Tanto la palidez facial como la rojez de los...
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